Хочу перевязать трубы как это делают

Перевязка маточных труб – это радикальный метод контрацепции, благодаря которому наступление беременности становится физически невозможным. При этом нет влияния на гормональный фон, у женщин созревают яйцеклетки, но оплодотворение естественным путем невозможно. Менструации также не прекращаются, а приходят в прежнем режиме.

Виды методов перевязки маточных труб

Фаллопиевы трубы находятся в полости малого таза, они отходят от боковых частей тела матки и немного загибаются сзади. Чтобы у женщины сделать перетяжку труб, нужно иметь доступ в полость таза. Это можно сделать следующим путями:

  • через переднюю стенку живота, выполнив разрез при лапаротомии, прокол при лапароскопии или во время кесарева сечения;
  • через влагалища при помощи гистероскопии или путем разреза позадиматочного кармана.

Технология доступа к матке и трубам подбирается индивидуально. Она зависит от количества операций на животе и родов в анамнезе, положения матки и гинекологических заболеваний. Во время операции могут использоваться различные техники перерезания труб у женщин, при которых может использоваться даже удаление  срединного фрагмента яйцевода.

Лапароскопическая техника

Перевязка маточных труб путем лапароскопии проводится под наркозом. На животе делается 3 небольших надреза на коже, через которые вводят металлические трубки. Это проводники для видеоэндоскопической техники и хирургических инструментов.

Во время операции врач осматривает матку, по очереди захватывает трубы, накладывает на них зажимы. Техника перевязки выбирается врачом индивидуально. Это может быть пересечение между двумя зажимами или удаление фрагмента трубы, чтобы избежать спонтанной реканализации.

После операции на каждом кожном разрезе остается по 1-2 маленьких шва для улучшения заживления ран. Период восстановления короткий.

Минилапаратомический доступ

При минилапаротомическом доступе на передней стенке живота скальпелем делается разрез, но его размеры значительно меньше, чем при полноценной лапаротомии. При перевязывании маточных труб их выводят в операционную рану. Такой тип операции – это дополнительное удобство для врача, но полноценное вмешательство в полость живота несет больше рисков побочных эффектов и осложнений.

Лапаротомия

Хочу перевязать трубы как это делаютЛапаротомия для перевязки маточных труб используется редко. Во время операции приходится делать широкий разрез живота, поэтому после операции необходим длительный период восстановления. Риск кровотечения, инфицирования операционной раны также возрастает.

Женщина после манипуляции испытывает сильные боли, поэтому необходимы наркотические анальгетики для облегчения состояния. Лапаротомический доступ применяется только в случае, если перед перевязкой труб провели кесарево сечение и состояние матери позволяет добавить еще один этап операции.

Гистероскопический и кольпотомический доступы

При гистероскопическом способе стерилизации в полость матки вводится видеотехника. Врач ищет устья фаллопиевых труб, после чего коагулирует их лазером или вводит лекарственный препарат, вызывающий склерозирование. В них разрастается соединительная ткань и развивается непроходимость.

Кольпотимическую стерилизацию проводят также под наркозом. Женщине выполняют разрез позади шейки матки, через который выводят во влагалище маточные трубы. Их по очереди пережимают, накладывают по две нерассасывающиеся нити, между которым делают разрез. После этого трубы помещают обратно, рану ушивают.

Внимание! При использовании методов коагуляции маточных труб, риск восстановления проходимости в первый год выше, чем после проведения перевязки с перерезанием.

Преимущества и недостатки перевязки маточных труб

Перевязка маточных труб не оказывает влияние на организм женщины. У стерилизации есть свои преимущества перед другими методами контрацепции:

  • Хочу перевязать трубы как это делаютне нужно постоянно контролировать использование противозачаточного средства;
  • нет влияния на метаболизм, гормональный фон;
  • эффективность приближается к 100%;
  • можно использовать при лишнем весе, у курящих и больных диабетом;
  • снижается количество женщин, болеющих воспалением придатков.

Недостаток метода – отсутствие защиты от половых инфекций, поэтому женщинам, часто меняющим половых партнеров, необходимо использовать презерватив. Перевязка яйцеводов необратима, но на состоянии эндометрия не сказывается. Поэтому всегда есть возможность провести ЭКО с собственными яйцеклетками.

Последствия перевязки и обратимость операции

От перевязки маточных труб серьезных последствий для здоровья женщины нет. Операция не сказывается на гормональном фоне, т.к. фаллопиевы трубы не продуцируют гормоны, а исполняют роль проводников для оплодотворенной яйцеклетки. Не происходит снижение уровня эстрогенов, они постоянно поступают в кровь из яичников, поэтому преждевременный климакс, старение не связано со стерилизацией.

Женщинам, который нужен обратимый метод контрацепции, стерилизация не подходит. После перевязки в первый год может произойти спонтанное зачатие приблизительно у 5 женщин из 1000 прооперированных.

Но в последующие годы это становится невозможно из-за непроходимости труб. Существуют методы реканализации, но они малоэффективны.

Восстановление просвета трубы может произойти, но нарушается перистальтика, состояние выстилающего эпителия, что делает естественное оплодотворение невозможным.

Кому показана перевязка

По закону в большинстве стран СНГ стерилизация путем перевязки маточных труб у женщин проводится по желанию любой пациентке после 35 лет, даже если на этот момент у нее нет детей.

Всем женщинам, моложе этого возраста, перевязку выполнят только при наличии 2 рожденных детей, а также по медицинским показаниям.

К ним относятся тяжелые заболевания, которые делают вынашивание ребенка и процесс родов опасным или смертельным для матери. Чаще всего это патологии следующих систем:

  • сердце и сосуды;
  • органы дыхания;
  • печень и почки;
  • кроветворение;
  • наследственные генетические синдромы.

Перевязка трубу у женщин с психическими отклонениями принудительно не проводится, но в некоторых случаях по решению суда ее возможно провести.

Возраст, в котором можно делать перевязку маточных труб, отличается в западных странах. В Швеции операцию проведут женщине старше 25 лет, даже если у нее нет детей.

Противопоказания к операции

Перевязать маточные трубы у женщин можно при отсутствии абсолютного противопоказания, которым является острое воспаление. На отечной и увеличенной трубе невозможно качественно закрепить лигатуру, а также есть риск инфицирования полости живота и развития перитонита. Относительными противопоказаниями являются:

  • инфекционные заболевания любой локализации;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • опухолевые процессы в малом тазу;
  • сахарный диабет;
  • склонность к кровотечениям;
  • ожирение;
  • спаечная болезнь.

Но после устранения противопоказаний или стабилизации состояния, провести перевязку труб можно.

Правила подготовки к операции по перевязки труб матки

Время для перевязывания маточных труб подбирается индивидуально. Рекомендуется это делать после окончания менструации, но не противопоказано провести отсроченную стерилизацию во второй фазе цикла. Также процедуру проводят через 6 недель после неосложненных родов, во время искусственного аборта кольпотомическим доступом.

Подготовка к операции проводится по стандартной схеме. Женщина проходит обследование, во время которого используются следующие методы диагностики:

  • Хочу перевязать трубы как это делаютклинические анализы крови и мочи;
  • мазок из влагалища;
  • биохимическое исследование крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ малого таза;
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Операция проводится строго натощак в плановом порядке. Вечером накануне вмешательства не рекомендуется плотно ужинать, употреблять алкоголь, жирную пищу.

Период восстановления и возможные осложнения

Осложнения при иссечении маточных труб возникают редко. Они могут возникнуть во время операции. Иногда возможна перфорация кишечника, внутрибрюшное кровотечение, а также осложнения, связанные с наркозом.

В послеоперационном периоде вероятны отсроченные внутренние кровотечения, инфекция матки или полости малого таза, нарушения перистальтики кишечника или дизурические расстройства. Но в большинстве случаев они наблюдаются редко.

Восстановление после прижигания или перевязки яйцеводов длится около 2 недель. В этот период нельзя принимать горячую ванну, поднимать тяжести и загорать. Также исключены половые отношения. После осмотра врача, можно возвращаться к привычному образу жизни.

Мнение специалиста и отзывы женщин

Операция по перевязке маточных труб рекомендуется гинекологами как наиболее надежный метод контрацепции для женщин, которые на 100% уверены, что не хотят иметь детей. После перевязки не нужно ежедневно контролировать прием таблеток, вспоминать перед сексом о необходимости использования контрацептива.

Гормональный фон не страдает, климакс при таком методе кастрации не может начаться раньше срока, т.к. яичники не повреждаются. Внешне догадаться, что у женщины перевязаны трубы, невозможно. Но посещать врача раз в год для профилактики гинекологических заболеваний все равно необходимо.

Отзывы женщин о перевязке труб в большинстве положительные:

Перевязку попросила сделать во время кесарева сечения, перед плановой операцией написала согласие. У меня это были 3 роды путем кесарева, поэтому больше беременеть нельзя. Теперь мне не нужно пить таблетки, тратиться на презервативы.

Галина, 36 лет.

После 4 родов решили с мужем, что детей достаточно. Перевязку делали без разрезов на животе, через влагалище. Операция прошла быстро, осложнений не было. После восстановления никаких изменений не заметила, месячные стабильные, только не нужно бояться новой беременности.

Вероника, 30 лет.

Отзыв: Перевязка маточных труб – Подробно про операцию, на которую нужно решится (3 фото)

Быстрая реабилитация, беременность точно не наступит, остаются женские дни

Нужно все взвесить, прежде чем решится

Решилась я на такую операцию после того, как прошла узи через год, после рождения моей дочери, мне сказали, что шов внутри очень сильно истончен, после кесарево. Плюс ко всему добавили анализы и мои осложнения после родов, которые я до сих пор лечу, но все двигается к выздоровлению.

Вообщем на приёме у врача, я попросила правды: смогу ли я родить третьего? После всех перенесенных мной операций и осложнений?Врач сначала хотела мягко сказать.Я ей: не переживайте, говорите как есть, в обморок не упаду, дети у меня есть мальчик и девочка, я уже счастливая мама.

Врач: лучше не рожать, можно третьего не выносить, здоровья не хватит и шов может разойтись изнутри, со всеми вытекающими, а может и не разойтись, но здоровье уже может не потянуть, тем более так тяжело закончились вторые роды. Я тебе рекомендую сделать перевязку, потому что даже аборт, может пройти тяжело.

Я конечно поблагодарила за правду, не растроилась, дети есть, и согласилась, врачу я доверяю, она меня 15 лет лечит, умница, свою профессию любит. Тем более аборт я не смогу сделать, у меня его просто никогда не было, две беременности и два ребенка, сколько бог дал и на том спасибо.

Такую операцию можно делать если исполнилось 35 лет и двое детей без показаний, просто по желанию, в остальных случаях только по показаниям. У меня совпало и так и так, поэтому решилась.

С самого начала нужно поговорить с заведующей женской по телефону, записаться на приблизительное число, а приблизительное по причине, что делают операцию сразу после начала женских на 8-9 день. У меня произошла серьёзная задержка и сместилось все на 3 недели, у меня бывает так, когда переживаю.

В итоге вместо 21 апреля, я поступила в больницу 12 мая, сразу после женских, которые начались 4 мая.Пачку назначенных анализов мне дали 13 апреля на руки, в них была кровь из вены и анализ мочи, сдала все 15 числа, и обязательное требование пройти ЭКГ для операции, его прошла 16 апреля. Получается мои анализы прождали меня почти месяц.

Читайте также:  Особенности конструкции гидравлического съемника подшипников

В женское отделение нужно поступать в 8.30 утра с халатом и тапочками, что я сделала, утром не кушала и не пила воды, подумала может быть будут брать кровь.

Дальше меня сначала определили в палату, потом составили договор о платной операции, и я сходила в другой корпус и оплатила, стоимость её у нас 22500 это на 5 дней, но мне предложили ее сделать в этот же день, тем более не ела и не пила воды, я сразу согласилась.

По причине не того, что быстрее хочу, а чисел, 12 мая мне показалось лучше, чем 13, я не суеверный человек, просто мама умерла у меня 13 числа, на операции 14 лет назад, мне просто это число не приятно.Мне уменьшили сумму пребывания, я получается на 1 день раньше прооперирована и соответсвенно заплатила 19700, меня это устроило, лучше на детей эти деньги потрачу.

Вот так выглядит договор на 2 листахХочу перевязать трубы как это делаютКрупнее увеличиваю цену, за что я заплатила, сама операция стоит 7900, пребывание получается тоже платное 11800, это за 4 дня.Хочу перевязать трубы как это делаютДумала эту операцию сделать в платной клинике и в другом городе, потом позвонила, распросила, цена выходила в районе 32 тысячи и это всего на 1 сутки, наблюдать никто не будет, утром проверят и все, собралась и уехала. Подумала, лучше у нас сделаю, за мной походят, в экстренном случае оставят, я еще могу пользоваться полисом, просто по полису конкретно эту операцию не делают, только принудительно. Думают что многие женщины захотят ее сделать бесплатно, чтобы на аборты не ходить, или вдруг передумали и захотят ребенка. А аборт бесплатно делают. Я аборт боюсь больше чем беременности, не могу убить человека, сердце начинает биться у ребенка в утробе на 3 неделе, для меня это стресс, не передать какой. Лучше перевязать и жить спокойно.

К операции сказали подготовиться, одеть чулки компрессионные, раздеться, зона бикини должна быть полностью чисто выбритой, волосы на голове распустить, у меня было с этим тяжело, волосы длинные ниже ягодиц, но как то свернули и спрятали в шапочку, мне помогали мед. сестры, одели на ноги бахилы тряпочные. Затем легла на каталку и поехали в операционную.

На столе в операционной одели на левую руку тонометр, а в правую поставили капельницу, написано было натрия хлорид, еще поставили катетер для мочи.

Я от волнения говорила, спросила врача сколько разрезов будет, сказала три разреза, которые потом заживут и останутся черточками на теле, потом мне поставили анестезию в вену, где капельница была, стало горячо и закружилась голова, я успела посмотреть время, было 11:40.

После того, как я заснула мне сделали эндотрахеальный наркоз. Он был необходим для расслабления брюшной полости, которая при других анестезиях остается в напряжении, а это мешает ведению операции.

Проснулась я уже в палате, ну как проснулась, все кружилось вокруг, подняла руку, она была пухленькая от отеков и показывала 10 пальцев, видела мед. сестру, она подходила каждые 5-10 минут, брала меня за руку и спрашивала как я? В какой то момент поставила мне укол, пока просыпалась, это был кеторол.

Рядом лежал телефон, который жужал, я взяла его, на нём было время 13.56.Мужу позвонила, и “бодрым” голосом стала говорить, медленно и растягивая слова, он слушал. Вообщем ту информацию, которую я могла сказать за 30 секунд, я говорила 5 минут, анестезия отходила. Сама я была немного отекшая и подпухли губы, я думаю это от трубки дыхательной.

На моем животе лежал лёд, болело немного горло, потому что во время операции в горло ставили трубку дыхательную, на руке от манжеты, которая мерила давление, остались синякиХочу перевязать трубы как это делаютНи кушать, ни пить мне было нельзя, только смочить губы водой, мне поставили капельницу с глюкозой, подкормили организм и только спустя 5 часов, я смогла попить немного, а еще через час поесть суп. Вставать стала через 4 часа, как раз и попила воды. Меня сводили в туалет, держали, чтобы не упала, потому что анестезия не прошла еще.В наркозе ничего не говорила, молчала как партизан, про это я спросила на следующее утро, на операционном столе понятно, что я не могла это делать, а в палате пока отходила, то молча это делала, также во время операции поднялось давление до 140, но все обошлось. А сразу после операции упала температура до 34 градусов, мед. сестра поэтому и ходила, переживала с градусником. Я то и не знала, я отключена, у меня все хорошо)Врач на обходе сказала, что все прошло хорошо, спаек никаких не было, операция прошла хорошо и что будет меня ставить в пример, родила сколько нужно, перевязала и на аборты ходить не буду, калечить организм.Когда встала, на животе были большие наклейки из лейкопластыря и сложеной марли.Одна внизу немного отклеилась и я смогла увидеть на что похож разрез, видно что он маленький, даже сантиметра нет. Фото к сожалению не могу приложить, запрещено правилами.Потом я попросила, чтобы мне получше приклеили, а то вдруг грязь попадет.На следующий день начала ходить на ингаляции для горла, чтобы облегчить боль, она как бы не сильная, просто першит немного и прокашливаешся.

Утром рано сдала анализ мочи и кровь из вены, часа через 3 сделали перевязку Cosmopor E, повязка пластырного типа, и стало выглядеть намного красивее, внутри лишние ниточки мне обрезали, чтобы они не кололи кожу.

Как делают перевязку маточных труб и можно ли потом забеременеть – Лайфхакер

Перевязка маточных труб — это хирургическая операция, во время которой гинеколог пережимает или дополнительно разрезает фаллопиевы трубы (яйцеводы) с правой и левой сторон. В результате яйцеклетка теряет шансы попасть в матку, а сперматозоиды не смогут перемещаться по этим каналам.

Женские половые органы. Иллюстрация: Fancy Tapis / Shutterstock

Перевязку маточных труб иногда называют женской стерилизацией и используют в качестве надёжного метода контрацепции: пациентка становится бесплодной.

Кроме того, операция снижает риск развития рака яичников.

Кому можно сделать перевязку маточных труб

В законе указаны строгие условия для проведения операции:

  • Добровольное согласие.
  • Возраст старше 35 лет.
  • Наличие двух детей, если женщине менее 35 лет.
  • Решение суда по заявлению опекуна, если пациентка недееспособна.
  • Медицинские показания. К ним относятся различные тяжёлые заболевания сердечно‑сосудистой, эндокринной, нервной, кроветворной систем, органов дыхания, пищеварения или зрения, расстройства психики, рак и некоторые формы туберкулёза. Их сочетание с беременностью может сильно ухудшить состояние женщины.

Чем опасна перевязка маточных труб

Как и при любой другой операции, могут возникать осложнения. Хоть они случаются и редко, о них стоит знать:

  • Реакция на анестезию. Например, может проявиться аллергия или побочный эффект лекарств для наркоза.
  • Случайное повреждение кишечника, мочевого пузыря или сосудов во время работы хирурга.
  • Инфицирование послеоперационной раны, её долгое заживление, возникновение келоидных рубцов.
  • Боль в животе или малом тазу после восстановления. Она может возникать из‑за спаек или нарушения кровотока вследствие хирургического вмешательства.
  • Трубная беременность — наиболее распространённый тип внематочной беременности. Возникает , когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе, где нет условий для нормального развития плода. Это может привести к разрыву органа и вызвать опасное для жизни кровотечение.

Как готовятся к перевязке маточных труб

Если женщина курит, лучше оставить эту привычку как минимум за 4–8 недель до операции, чтобы не увеличивать риск тромбоза и других осложнений.

Перевязку нельзя проводить во время беременности, поэтому в течение месяца перед процедурой стоит использовать только надёжные методы контрацепции. Например, принимать комбинированные оральные препараты или защищаться презервативами. В любом случае до операции нужно сдать тест на беременность.

На этапе подготовки необходимо сообщить гинекологу, какие медикаменты вы принимаете. Возможно, специалист посоветует снизить дозу или перестать использовать безрецептурные обезболивающие и противосвёртывающие лекарства, чтобы избежать сильного кровотечения во время хирургического вмешательства.

За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить. Ведь для обезболивания обычно используют наркоз, а он может вызвать рвоту. Поскольку человек в это время находится без сознания и не контролирует процесс, содержимое желудка попадает в лёгкие. А это чревато аспирационным бронхиолитом, который тяжело лечится.

Как делают перевязку маточных труб

Операцию проводят в любое время цикла. Часто выбирают первые дни после родов, когда матка увеличена и расположена ближе к пупку, который становится ориентиром для хирурга. В результате врачу легче добраться до фаллопиевых труб. В других случаях доступ к матке и её придаткам сложнее, потому что она находится за лобковой костью.

Перевязку маточных труб можно сделать несколькими способами :

  • Разрезать каналы и прижечь их концы электрическим током или зашить хирургической нитью.
  • Сложить маточную трубу в виде петли и продеть в силиконовое кольцо или закрепить зажимом.
  • Положить поперёк маточной трубы пружинный зажим.

При этом используют один из трёх основных варианта вмешательства.

Лапароскопия

Обычно операция занимает около 30 минут. Женщину погружают в наркоз или проводят спинальную анестезию.

В животе делают несколько небольших разрезов, вставляют туда трубки с хирургическим инструментом и видеокамерой.

Также брюшную полость могут накачать газом, чтобы раздвинуть органы и легче найти матку и придатки. Затем хирург перевязывает фаллопиевы трубы одним из вышеперечисленных способов.

Мини‑лапаротомия

Эту операцию проводят женщинам в течение 48 часов после родов.

Под местной анестезией или наркозом под пупком делают разрез 2–5 сантиметров. Через него вынимают по очереди маточные трубы и перевязывают или разрезают их, зашивают концы, иногда накладывают зажимы. Затем органы помещают обратно в брюшную полость, закрывают рану, а женщину переводят в палату под наблюдение медперсонала.

Гистероскопия

Обычно такое вмешательство проводят под местной анестезией, а через 24 часа пациентка уже может вернуться к привычной жизни.

Для этого способа стерилизации не нужно разрезать живот. В полость матки вводят гистероскоп ― гибкую трубку с видеокамерой на конце и хирургическим инструментом. Приспособление проталкивают до маточных труб и прижигают их изнутри. После этого аппарат извлекают и операция считается завершённой.

Читайте также:  Характеристика труба пластиковая для вентиляции

Как проходит восстановление после перевязки маточных труб

Вне зависимости от метода операции первые сутки после неё женщина остаётся в больнице под наблюдением врача.

В течение 2–4 дней могут беспокоить неприятные симптомы, которые считаются нормой:

  • Боль в плече и вздутие живота из‑за газа, закачанного в брюшную полость.
  • Боль в горле.
  • Выделения или кровотечение из влагалища.
  • Головокружение .
  • Судороги.

Если эти симптомы сохраняются дольше или рана воспалилась и плохо пахнет, из неё течёт кровь и гной, поднялась температура выше 38 °C, усиливается боль в животе, необходимо обратиться к наблюдающему вас гинекологу. Также помощь специалиста нужна, если беспокоит тошнота, одышка или слабость.

Врачи рекомендуют в первые несколько дней не поднимать ничего тяжелее 5 килограмм. К работе, связанной с физическим трудом, можно вернуться не раньше чем через 3 недели.

Пока кожа на месте разреза не заживёт, нельзя принимать ванну и плавать. Нужно тщательно следить за чистотой раны и делать перевязки.

Ограничений в диете нет.

Женщина может снова заниматься сексом тогда, когда почувствует, что готова.

Можно ли забеременеть после перевязки маточных труб

Незапланированное зачатие в течение первого года после операции случается менее чем у 1% женщин. Но стерилизация не защищает от половых инфекций, поэтому врачи рекомендуют использовать презервативы во время секса.

Тем, кто после такой операции всё-таки захочет забеременеть, проводят ЭКО. Для этого из яичников берут яйцеклетки, оплодотворяют в лабораторных условиях и подсаживают сразу в матку.

Возможна также операция по восстановлению проходимости маточных труб. Однако она эффективна примерно в половине случаев, и не всем в итоге удаётся зачать ребёнка.

Перевязка маточных (фаллопиевых) труб

Все методы женской контрацепции имеют свои положительные и отрицательные стороны, полностью от нежелательной беременности они не защищают. Перевязка маточных труб – единственный надёжный способ избежать зачатия, процедуру проводят оперативным путём.

Плюсы и минусы хирургического метода контрацепции

{banner_banstat0}

Перевязку фаллопиевых труб проводят по медицинским показаниям, когда последующие роды вредны для здоровья, могут стать причиной развития тяжёлых осложнений, инвалидности, смерти.

Реже операцию делают по желанию самой женщины с целью предотвращения беременности, после процедуры яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидами, что полностью исключает вероятность зачатия.

Преимущества стерилизации

Плюсы:

  • вероятность беременности практически нулевая;
  • перевязка труб не влияет на гормональный баланс, половое влечение, чувствительность, вес, лактацию;
  • стерилизация не влияет на овуляторной функции – яйцеклетка созревает, месячные приходят вовремя, незначительное нарушение цикла иногда наблюдается течение 1–2 месяцев после оперативного вмешательства;
  • процедуру можно делать сразу после кесарева сечения, после родов.

Недостатки

{banner_banstat1}

Минусы – после оперативного вмешательства возникают последствия в виде кровотечений, воспалительных процессов, при нарушении техники увеличивается риск трубной беременности. Операцию проводят под наркозом, что увеличивает число противопоказаний .

Устранить последствия женской стерилизации, восстановить проходимость труб можно при помощи пластических операции, но стоят они дорого, проводят их преимущественно в европейских клиниках, гарантии положительного исхода нет. Иногда прибегают к процедуре ЭКО – это тоже сложный, дорогостоящий процесс, сильный стресс для женщины, при этом репродуктологи не дают 100% гарантию наступления беременности.

Важно! Всем женщинам, которые хотят сделать стерилизацию, по закону дают полгода на размышление, поскольку процесс этот необратимый, впоследствии забеременеть не получится.

Показания и противопоказания к стерилизации

По желанию женщины перевязку фаллопиевых труб проводят при наличии хотя бы 1 ребёнка, и ей уже исполнилось 35 лет.

Медицинские показания

Когда необходима операция:

  • тяжёлые сердечные, почечные заболевания, патологии лёгких;
  • наличие злокачественных новообразований в организме;
  • декомпенсированный диабет, другие генетические болезни и аномалии, которые могут передаться ребёнку;
  • иногда перевязку проводят при повторном кесаревом сечении;
  • тяжёлые проблемы психического характера – женщина должна быть признана недееспособной, решение о стерилизации принимают в судебном порядке.

В любом случае женщина подписывает согласие на проведение стерилизации, оформляет его юридически.

Противопоказания

{banner_banstat2}

Операция исключается при наличии инфекционных, спаечных процессов в органах малого таза, ожирении III, IV степени, некоторых видах новообразований. Также не проводят при тяжёлых формах общих заболеваний, при которых наркоз вводить рискованно.

При нарушении протокола операции, неправильно подобранном методе вмешательства иногда происходит естественное восстановление проходимости маточных сосудов.

Подготовка к перевязке маточных труб

Перед операцией женщина проходит всестороннее обследование, с ней проводит беседу и консультацию психолог, гинеколог.

Методы обследований:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • тесты на свёртываемость, группу и резус-фактор крови;
  • исследование крови на ВИЧ, половые инфекции, гепатиты;
  • гинекологический осмотр;
  • бакпосев мазка;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной области.

Многие анализы можно сделать заранее в районной поликлинике, но коагулограмму, анализ мазка и осмотр гинеколога проводят обязательно непосредственно перед оперативным вмешательством.

Важно! Последний приём пищи перед операцией должен быть лёгким, не позднее 19 часов. Перед переводом пациентки в операционную ей делают очистительную клизму.

Как проходит операция

{banner_banstat3}

Существуют разные методы перевязки фаллопиевых труб, все операции проходят под общим наркозом, иногда делают спинальную анестезию, средняя продолжительность стерилизации – 30–60 минут.

Лапароскопия

Наиболее популярная методика перевязывания труб, отличается коротким восстановительным периодом, можно проводить под местным наркозом, после операции швов и рубцов практически не видно.

Как перевязывают трубы:

  1. На брюшной стенке врач делает небольшой надрез, в него вводят необходимые приборы, инструменты.
  2. Брюшную полость заполняют углекислым газом, чтобы улучшить обзор.
  3. Хирург осматривает внутренние органы половой системы, доходит до труб.
  4. Для нарушения проходимости применяют лазер, электрокоагуляцию, фотокоагуляцию, используют клипсы, скобы, кольца.
  5. Чтобы избежать ожогов окружающих тканей, брюшную полость промывают физраствором.

После окончания процедуры женщину переводят в палату, при отсутствии осложнений уже через 2–3 дня выписывают.

Минилапаротомия

Простой, недорогой метод оперативного вмешательства, не требует от хирурга высокой квалификации.

Этапы операции:

  1. Под лонным сочленением врач делает надрез длиной 2–3 см.
  2. Осматривает органы малого таза, находит трубы.
  3. Прижигает ткани или устанавливает клипсы для нарушения проходимости.

Такой метод операции используют после родов, но он не подходит при наличии миомы матки, ожирении.

Лапаротомия

{banner_banstat4}

Во время операции делают надлобковый или срединный надрез, полностью вскрывают полость живота. У операции много недостатков – длительный восстановительный период, высокая вероятность развития инфекционных осложнений, заметные шрамы, поэтому прибегают к нему при кесаревом сечении или после него.

В стационаре под наблюдением врача придётся провести 7–10 дней, после чего снимут швы.

Гистероскопический и кольпотомический доступ

Для гистероскопического доступа требуется специальное оборудование, которое позволяет воздействовать на внутреннюю оболочку труб путём коагуляции. Преимущество – отсутствие каких-либо надрезов, аппарат вводят через влагалище в полость матки, затем продвигаются к трубам, из клиники женщину выписывают через сутки.

Кольпотомный доступ – делают небольшие надрезы на задней поверхности влагалища, проходят к трубам, вытягивают их в отверстие. Часть иссекают, перевязывают хирургическими нитями, или устанавливают зажим, или же прижигают, возвращают на место, накладывают швы на разрез.

Преимущество – невысокая стоимость, недостаток – велика вероятность занесения инфекции. Перевязку проводят во второй фазе менструального цикла, через 1,5 после аборта, спустя 2–7 дня после естественных родов, или в процессе кесарева сечения.

Восстановление после хирургической стерилизации

{banner_banstat5}

После оперативного вмешательства необходимо на неделю отказаться от чрезмерных физических нагрузок, повой жизни, нельзя поднимать тяжести. В течение нескольких дней ванны противопоказаны, можно принимать тёплый душ, для ухода за интимной областью использовать хозяйственное мыло, но интенсивно тереть половые органы нельзя.

Побочные реакции после стерилизации возникают редко – незначительны кровотечения, боль в пояснице и вздутие живота после лапароскопии. Через 2 недели после операции необходимо пройти осмотр у гинеколога.

Где сделать и сколько стоит?

При наличии полиса в муниципальных медицинских учреждениях женскую стерилизацию проводят бесплатно, все основные расходы берёт на себя государство.

Операцию делают платно в частных клиниках, или в государственных, выбрав более удобные условия для нахождения в стационаре. На стоимость стерилизации влияет много факторов – уровень медицинского заведения, квалификация врача, метод вмешательства, вид анестезии. Средняя цена – 10–50 тыс. руб .

Отзывы сделавших

{banner_banstat6}

Zvezdochka

Перед операцией беседовала с разными врачами, все в один голос утверждали, что стерилизация никак не отразится на весе, самочувствии. Но после перевязки за 2 месяца поправилась на 15 кг, диеты, тренировки ежедневные не помогают.

Lissa_Alissa

Родила двоих детей, когда ещё раз забеременела, решила сделать кесарево сечение и перевязку труб. Прошло уже 5 лет, ни разу не пожалела – не нужно думать о средствах контрацепции, выгляжу молодо, чувствую себя прекрасно, вес в норме.

Kira_69

Перевязку сделала после вторых родов, чувствительность и половое влечение практически сразу стала нулевой, никакие препараты и народные методы восстановить либидо не помогают. Климакс наступил рано, испытала на себе все прелести этого периода, постоянная сухость влагалища, секс не приносит никакого удовольствия.

Отзывы врачей

Власова Лидия Васильевна

Хирургическая стерилизация – серьёзное решение, женщине необходимо тщательно всё взвешивать, нужно чётко осознавать, что шансы забеременеть после операции практически равны нулю. Да, перевязка фаллопиевых труб, самый надёжный метод контрацепции, но лучше найти хорошего гинеколога, подобрать более щадящий метод защиты от нежелательной беременности.

Перевязка фаллопиевых труб защищает от нежелательной беременности на 100%, но стерилизация – ответственный шаг, поскольку процесс непоправимый. Операции проводят с помощью лапароскопии, минилапаротомии, лапаротомии, гистероскопического и кольпотомического доступа – каждый метод занимает немного времени и не имеет серьезных негативных последствий.

перевязка труб и последствия – 189 ответов на форуме Woman.ru | Страница 3

189 ответов

Последний — 27 октября, 13:26 Перейти

30 марта 2017, 08:32

#101

14 апреля 2017, 09:46

#102

Гость

Тогда это еще одна операция, если все-таки решусь. Депрессии нет, я наоборот стараюсь рассуждать трезво. А то, что у меня усталость от беременности – я просто осознаю, что в след раз будет еще хуже, и от этого никуда не деться

14 апреля 2017, 09:52

#103

03 августа 2017, 14:13

#106

08 октября 2017, 23:27

#107

16 октября 2017, 01:50

#108

20 октября 2017, 00:20

#109

Гость

Читаю порой и диву даюсь дремучисти наших женщин.И калека и дура и деревня как только не называют женщин.Хотя сами ни фига не смыслят в вопросах)) Мне 41 год.Второй брак и второй ребенок.Первую беременность отлетала ластачкой в 29 лет. А вот вторую просто еле дохолила в 38 лет. Думала сдохну.Такие отеки и давление было ужаспод 200.И ВТОРОЕ кесарево.

Читайте также:  Dp master бурильная труба

Во -первых выносить третью беременность при двух швах на матке это РИСК! Не только для женщины, но и ребенка.Во-вторых самой уже родить не дадут , а только кесарево.И как потом при 3-х рубаху будет матка себя чувствовать????? Мы как-то забыли про эндометриоз, С пайка и тд.Во время второго кесарева врач на операционном столе предложила перевезти мне трубы.

Если бы руки не привязаны были я в ладоши захлопала.У меня была эпидуралка и давление под 250 и поэтому во время операции со мной разговаривали и в процессе беседы о моей семейной жизни, врач и предложила стерилизации. Сейчас младшей 4 годика.Я не калека, не не полноценная, а счастливая женщина. Не дергаюсь если задержка и не нервничью по поводу пропуска таблеток.Месячные в срок.

Вес нормальный.Гинекология все в порядке. Внешне не видно????????????????Когда подруги начинают мне за 3го говорить, я отвечаю что в ЗАВЯЗКЕ????????????И когда очередная знакомая бежит в аптеку за тестом с дикими глазами, я спокойненько с мужем попиваю кофеек????????????Муж даже слова не сказал против моего решения.Главное мое здоровье.А про сына…….

ответил так:”У нас две дочки вот пускай нам внука и родят молодые, а мы на старости поняньчим”.

Так что вы сначала прочтите про перевязку, а потом уже рот открывайте.Сами вы калеки умственные.))))))))

25 октября 2017, 21:57

#110

25 декабря 2017, 10:04

#111

26 декабря 2017, 06:26

#112

Гость

Предки рожали потому что выбора не было, контрацепции не было. Соболезную вам, так себя не уважать…

28 декабря 2017, 19:30

#113

Akunamatatik

жесть 23 года 2 детей,деревенская чтоли?

15 января 2018, 22:41

#114

Джульетта

я тоже мечтаю перевязать трубы. Но нужно согласие мужа, а он против. Я лоя себя решила, что рожать не буду больше ни-за-что!!!! Аборты мне не нужны и таблетками травиться не хочу. Др методы ерундовые. По-моему это лучший метод для меня.

Как мужа убедить? слышала, на Украине платно делают без полписи мужа. Блин, тут такие тетки дремучие.

Калекой обзывают)))) неполноценной))) а вы каждый год бнременнеете и на аборты бегаете! в чем смысл свою днтородную функцию оставлять и не рожать тогда?!)))) зачем??? стерелизуйтесь

15 января 2018, 22:50

#115

22 января 2018, 06:34

#116

24 января 2018, 20:35

#117

Гость

презерватив чем не угодил? Ну не понимаю я прикола в кадонях! Мне все трет, как будто искусственным пи сюном тыкают, если захочется мужа орально ублажить в середине акта, то его что, снимать? А еще меня убивает неспонтанность *а сейчас у нас секс, где там мой презерватив? *

24 января 2018, 20:39

#118

10 февраля 2018, 12:19

#119

Светлана

Девочки, мой отзыв тоже морального характера, но, надеюсь, хоть кого-то смогу остановить. Первого сына родила сама, восемь лет не могла забеременеть. Потом беременность наступила, кесарево сечение. Снова мальчик.

Через два года захотела родить ещё раз, муж долго не соглашался, но я смогла его уговорить. Беременность наступила сразу, без проблем. Ребёнка выносила хорошо, легко. Плановое кесарево было назначено и мы с мужем посоветовались и решили, что я перевяжу трубы и мы будем простить своих троих мальчишек.

Гинеколог тоже предложила стерилизацию, и я согласилась сразу. Всего одна женщина за все время моей беременности пыталась отговорить меня и приводила много доводов, но я её не послушала, а зря. Меня прокесарили, трубы перевязали. И через 1,5 месяца погиб муж в аварии.

Вот так я в 31 год осталась одна с тремя пацанами на руках.И через два года я познакомилась с мужчиной, он хороший, своих детей нет и он очень мечтает о ребенке. И говорит, роди мне дочку, а я и сказать ему об этом не могу и понимаю его и терять его не хочу.

Я бы взяла с детского дома малышку, но он хочет своего. Отношения наши обречены, я это понимаю, не надо меня жалеть, давать советы. Но может мой опыт будет кому-то полезен.

14 февраля 2018, 07:27

#120

20 февраля 2018, 23:40

#121

20 февраля 2018, 23:50

#122

Елена

Есть возможность родить при помощи ЭКО

20 февраля 2018, 23:56

#123

20 марта 2018, 22:41

#124

Гость

Мне 23, дохаживаю последние недели со вторым сыном, будет второе же кесарево. Насколько я поняла своего врача, мне будет предложено во время операции заодно перевязать трубы. Меня такой метод контрацепции, конечно, устраивает, но есть несколько но.

Во-первых, конечно, что оба сыновья, а муж хотел бы и дочку для комплекта. Я предложила удочерить на старости лет младенца, на что мужа как-то перекосило, я его, в принципе, не осуждаю, не все могут принять чужого малыша. Во-вторых, я слегка опасаюсь психологических последствий для себя самой.

В 23 я буду знать, что уже не смогу больше родить. С другой стороны, СЕЙЧАС я так измучилась от этой беременности, и боли, и задыхаюсь, короче, дохаживаю уже с нетерпением, что мне мысли о том, что придется еще раз пройти через это все (а с каждым разом как-то все тяжелее), навевают тоску.

Женщины, сделавшие перевязку или планирующие, отпишитесь, пожалуйста, как было у вас?

30 марта 2018, 21:29

#125

Автор

Мне 23, дохаживаю последние недели со вторым сыном, будет второе же кесарево. Насколько я поняла своего врача, мне будет предложено во время операции заодно перевязать трубы. Меня такой метод контрацепции, конечно, устраивает, но есть несколько но.

Во-первых, конечно, что оба сыновья, а муж хотел бы и дочку для комплекта. Я предложила удочерить на старости лет младенца, на что мужа как-то перекосило, я его, в принципе, не осуждаю, не все могут принять чужого малыша. Во-вторых, я слегка опасаюсь психологических последствий для себя самой.

В 23 я буду знать, что уже не смогу больше родить. С другой стороны, СЕЙЧАС я так измучилась от этой беременности, и боли, и задыхаюсь, короче, дохаживаю уже с нетерпением, что мне мысли о том, что придется еще раз пройти через это все (а с каждым разом как-то все тяжелее), навевают тоску.

Женщины, сделавшие перевязку или планирующие, отпишитесь, пожалуйста, как было у вас?

Гость

эх, я б тоже сделала. мне 24, не рожала и не собираюсь. но у нас в стране нерожавшим не делают((

Гость

Тогда это еще одна операция, если все-таки решусь. Депрессии нет, я наоборот стараюсь рассуждать трезво. А то, что у меня усталость от беременности – я просто осознаю, что в след раз будет еще хуже, и от этого никуда не деться

08 августа 2018, 15:16

#130

Анастасия

У меня двое детей,мне 25 лет,оба раза кесарево, оба сына,я очень мечтаю о дочке,хочу последний раз забеременеть лет через 5 и перевязаться. А пока мучаюсь, спираль мне не подходит,после таблеток поправляюсь сильно и происходит гормональный сбой, ну а про презервативы я молчу… мысль о том,что у меня еще будет дочка меня не покидает и я жду)))

15 августа 2018, 17:47

#131

  • Ведьмочка
  • да вообще в рф, чтоб перевязали – надо двух детей и 35 лет.
  • а не разводит ли нас автор? )

16 августа 2018, 12:24

#132

Ника

У меня двое детей, оба кесарево , второго родила в 36 лет и перевязали не жалею.. А вам только23

21 августа 2018, 20:56

#133

25 августа 2018, 19:20

#134

Akunamatatik

жесть 23 года 2 детей,деревенская чтоли?

30 августа 2018, 23:17

#135

04 сентября 2018, 23:41

#136

Кейт

не дурите… есть другие способы предохранения не такие радикальные, не лишайте себя полноценности. поставьте спираль

09 сентября 2018, 13:06

#137

Джульетта

я тоже мечтаю перевязать трубы. Но нужно согласие мужа, а он против. Я лоя себя решила, что рожать не буду больше ни-за-что!!!! Аборты мне не нужны и таблетками травиться не хочу. Др методы ерундовые. По-моему это лучший метод для меня.

Как мужа убедить? слышала, на Украине платно делают без полписи мужа. Блин, тут такие тетки дремучие.

Калекой обзывают)))) неполноценной))) а вы каждый год бнременнеете и на аборты бегаете! в чем смысл свою днтородную функцию оставлять и не рожать тогда?!)))) зачем??? стерелизуйтесь

11 сентября 2018, 12:36

#138

17 сентября 2018, 14:28

#139

20 сентября 2018, 13:52

#140

  1. Ведьмочка
  2. да вообще в рф, чтоб перевязали – надо двух детей и 35 лет.
  3. а не разводит ли нас автор? )

27 сентября 2018, 04:39

#141

Джульетта

я тоже мечтаю перевязать трубы. Но нужно согласие мужа, а он против. Я лоя себя решила, что рожать не буду больше ни-за-что!!!! Аборты мне не нужны и таблетками травиться не хочу. Др методы ерундовые. По-моему это лучший метод для меня.

Как мужа убедить? слышала, на Украине платно делают без полписи мужа. Блин, тут такие тетки дремучие.

Калекой обзывают)))) неполноценной))) а вы каждый год бнременнеете и на аборты бегаете! в чем смысл свою днтородную функцию оставлять и не рожать тогда?!)))) зачем??? стерелизуйтесь

02 октября 2018, 14:25

#142

Кейт

не дурите… есть другие способы предохранения не такие радикальные, не лишайте себя полноценности. поставьте спираль

16 октября 2018, 11:19

#143

21 октября 2018, 14:18

#144

Akunamatatik

жесть 23 года 2 детей,деревенская чтоли?

22 октября 2018, 08:43

#145

Гость

Идите какать в другую тему, кусок интеллигенции.

22 октября 2018, 08:50

#146

22 октября 2018, 16:15

#147

22 октября 2018, 16:18

#148

Akunamatatik

жесть 23 года 2 детей,деревенская чтоли?

13 ноября 2018, 05:49

#150

  • Ведьмочка
  • да вообще в рф, чтоб перевязали – надо двух детей и 35 лет.
  • а не разводит ли нас автор? )
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector