Как можно родить после перевязки труб

Как можно родить после перевязки труб

Вопрос, как ухаживать за швом после операции, далеко не праздный. При соблюдении всех необходимых антисептических и перевязочных мер можно существенно снизить сроки реабилитации и избежать осложнений. Чтобы восстановление после хирургического вмешательства происходило максимально эффективно и без лишнего дискомфорта, лучше довериться специалистам. В Пензе полный набор услуг по обработке, перевязке и снятию швов, а также иссечению послеоперационных рубцов предлагает медицинский центр «Столетник».

Классификация послеоперационных швов

То, как быстро срастутся швы после операции, во многом зависит от характера их наложения и использованных материалов. В этой связи постхирургические процедуры принято классифицировать следующим образом.

  1. Бескровные (края раны склеиваются специальным пластырем) и кровавые (классический шов, который накладывается медицинским инструментом вручную). В свою очередь последние подразделяются на:
  • простые узловые (накладываются на расстоянии 1–2 см друг от друга, после чего узел затягивают до соприкосновения краев разреза);
  • внутрикожные непрерывные (считаются самыми эффективными, поскольку после их заживления не остается никаких следов);
  • матрацные (накладываются после полостной операции);
  • кисетные (применяются в пластической хирургии, а также при операциях по уменьшению объема желудка);
  • обвивные (кругообразные швы, которые используются для сшивания сосудов и полых органов).
  1. Ручные (накладываются иглой, нитью и другим специнструментом) и механические (выполняются медицинским степлером).
  2. Погружные (накладываются при операциях на внутренних органах рассасывающимися или вживляющимися в живые ткани нитями) и съемные (с их помощью сшиваются кожные покровы, а после срастания краев раны нити удаляются).

Рассасывающиеся швы делаются в тех случаях, когда требуется длительная фиксация краев разреза, например, при разрезе матки во время кесарева сечения.

Как правило, они выполняются нитями из очищенной соединительной ткани, которая впоследствии отторгается в полость органа.

Для наложения съемных швов применяются нити и другие фиксаторы из хлопка, шелка, металла и других нерассасывающихся материалов (всего более 30 разновидностей).

Как можно родить после перевязки труб

Инструменты для ручного шва

Как ухаживать за швом после операции?

Как только края разреза стянутся, необходимость в их дополнительной поддержке отпадет. Снятие швов в области головы, лица и шеи происходит уже на 5-й день с момента проведения операции.

Если же они были наложены в районе туловища или конечностей, то для заживления раны потребуется не меньше 10 суток. Первые несколько дней  необходимы ежедневные перевязки. Обычно это время пациент проводит в больнице. После выписки плотные повязки, как правило, уже не нужны.

Но при необходимости всегда можно сделать перевязку в ближайшем лечебном учреждении или медицинском центре.

Как можно родить после перевязки труб

Уход за швом после операции заключается в ежедневной обработке области разреза антисептиком и приеме препаратов, ускоряющих регенерацию тканей. Все лекарственные средства при домашней терапии применяются строго по рекомендации врача!

Обработка швов обычно проводится готовыми аптечными препаратами либо самодельными антисептиками, такими как растворы йода, марганцовки, бриллиантового зеленого или перекиси водорода. Во избежание получения химического ожога при осуществлении  таких процедур, готовить жидкость для обеззараживания следует исключительно по рецепту, выданному врачом.

Для форсирования процессов регенерации применяются наружные средства с ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. В их числе линимент бальзамический (более известный как мазь Вишневского), левомеколь, ихтиоловая мазь и многие другие.

Болевые ощущения различной интенсивности после операции – явление абсолютно нормальное. При серьезном дискомфорте могут применяться анальгетики, одобренные лечащим врачом.

Как можно родить после перевязки труб

Дополнительные рекомендации по уходу за швом после операции

Помимо лечебных процедур в послеоперационный период необходима и определенная корректировка образа жизни. В частности, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Ограничить физическую активность. Любые нагрузки высокой и средней интенсивности (бег, аэробика и т.д.) в этот период строго противопоказаны.
  • Избегать подъема тяжестей. Как правило, человеку, перенесшему операцию, нельзя поднимать больше 2–2,5 кг. Особенно актуально это правило при уходе за швом на животе после операции.
  • Ограничить подвижность в области талии (избегать резких и высокоамплитудных наклонов и поворотов туловища) после операции на брюшной полости.
  • Водные процедуры осуществлять с большой осторожностью. До снятия швов, а лучше до образования рубца, рану настоятельно не рекомендуется мочить.
  • Избегать любого давления на рану. В вопросе, как ухаживать за швом после операции, это одно из главных правил.
  • В тех случаях, когда операция проведена на руке или ноге, во время сна поврежденную конечность следует поместить выше уровня сердца (например, положить на подушку). Если же рана выше уровня шеи, то спать лучше с поднятым на 45° изголовьем (для этого достаточно двух подушек).
  • При полостных операциях соблюдать постельный режим до тех пор, пока врач не разрешит его нарушить. Во избежание пролежней и для улучшения кровообращения можно совершать простые движения вроде подъема конечностей и выполнять легкий самомассаж.
  • Неукоснительно соблюдать режим питания, назначенный врачом (особенно после полостных операций).
  • Защищать рану от воздействия прямых солнечных лучей. После заживления тканей и до образования на этом месте полноценного кожного покрова можно использовать солнцезащитный крем.

Как можно родить после перевязки труб

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Обращение за помощью к врачу в процессе заживления шва является совершенно нормальной практикой даже при отсутствии серьезных проблем. А в случае возникновения побочных реакций из-за нарушения лечебного режима или каких-либо непредвиденных обстоятельств медлить с этим и подавно нельзя. В первую очередь, опасно игнорировать следующие симптомы:

  • кровотечение, которое не удается остановить обычными средствами;
  • высокая температура (больше 38 градусов);
  • слабость, озноб;
  • усиливающаяся боль или иной прогрессирующий дискомфорт, который не получается устранить лекарствами;
  • гнойные выделения ярко-желтого или зеленого цвета густой консистенции и очень часто с неприятным запахом;
  • сильное покраснение, припухлость или отек в области раны;
  • кожа в месте повреждения твердая и горячая на ощупь;
  • появление сыпи или волдырей;
  • подозрение на расхождение шва.

Сколько времени заживает рана после операции?

Скорость заживления послеоперационной раны зависит от многих условий. В их числе:

  • возраст;
  • масса тела;
  • состояние иммунитета;
  • состояние сердечно-сосудистой системы.

В среднем с момента хирургического вмешательства до образования шрама проходит около 3 месяцев. В зависимости от сложности операции и при наличии осложнений этот период может растянуться на 12 месяцев. Регенерация тканей проходит в 4 этапа.

  1. Воспаление (5–7 дней). Стандартная защитная реакция организма на повреждение. В этот период происходит усиленное производство веществ, стимулирующих свертываемость крови.
  2. Полиферация (от 10 дней до 1 месяца). На этом этапе происходит образование молодой соединительной (грануляционной) ткани, пронизанной густой сетью микрососудов. Поначалу она ярко-красного цвета и зернистой консистенции, но по мере заживления раны бледнеет и разглаживается, а ее кровоточивость уменьшается.
  3. Эпителизация (от 1 до 3 месяцев). Соединительная ткань окончательно сформирована. В месте раны начинает создаваться кожный покров. Число сосудов уменьшается, образуется рубец.
  4. Формирование шрама (от 3 до 12 месяцев). Временные сосуды полностью исчезают. Волокна коллагена и эластина – элементов соединительной ткани – формируют шрам.

Как ухаживать за раной, когда сняли швы после операции?

Нелишним будет напомнить, что швы должен снимать исключительно специалист – врач или медсестра. Выполнять данную процедуру самостоятельно строжайше запрещено, из-за высокого риска занести инфекцию в рану или спровоцировать кровотечение.

Обработка места разреза после снятия швов осуществляется теми же средствами, что и до этого. Лечебные процедуры длятся до полного заживления раны. Обычно на это уходит около 1 недели.

Как можно родить после перевязки труб

Профессиональный уход за послеоперационными швами в «МЦ Столетник»

Если в любых вопросах, связанных с заботой о собственном здоровье, вы предпочитаете доверяться профессионалам, вас ждут в медицинском центре «Столетник». В помощь тем, кто не уверен, как правильно ухаживать за швом после операции, широкий спектр послеоперационных услуг. В их числе:

  • перевязка большая и малая;
  • снятие швов до 5 см;
  • снятие швов 5–10 см;
  • снятие швов более 10 см;
  • санация раневой поверхности;
  • иссечение рубцов;
  • и многое другое.

Ответственность и высокий профессионализм сотрудников клиники – залог безопасного и  скорейшего выздоровления наших пациентов. А ценовая доступность предоставляемых услуг избавит от необходимости тратить время и нервы на походы в поликлинику. Записывайтесь на процедуры по телефону: +7 (8412) 999-395, 76-44-20. Ждем вас по адресу: г. Пенза, ул. Чаадаева, 95 (микрорайон Шуист).

Читайте также:  Декор для труб батарей

Как можно родить после перевязки труб

Литература

  1. Беляев А. Н., Козлов С. А., Таратыков И. Б., Новиков Е. И. Уход за больными в хирургической клинике: учеб. пособие. – Саранск: Издательство Мордовского университета, 2003. – 136 с.
  2. Буянов В. М. Егиев В. Н. Удотов О. А. Хирургический шов. – М.: Антис, 2000. – 92 с.
  3. Золтан Я.

    Операционная техника и условия оптимального заживления раны. – Будапешт: Издательство АН Венгрии, 1983. – 175 с.

  4. Миронова Е. Н. Основы физической реабилитации. – М.: МОО «Академия безопасности и выживания», 2016 – 310 с.
  5. Семенов Г. М., Петришин В. Л., Ковшова М. В. Хирургический шов – СПб.: Питер, 2001. – 256 с.

Королёв Е. С.

Рецензент: врач-рефлексотерапевт Курусь А. Н.

Лапароскопия маточных труб: показания, цены в Беларуси

Как можно родить после перевязки труб

Заблокированные фаллопиевы трубы – возможная причина женского бесплодия. Лапароскопия маточных труб дает возможность провести прямой обзор внутренних органов, чтобы выяснить наличие спаек или закупорки труб. Есть разные методы лечения этой проблемы, но один из лучших и менее травматичных – лапароскопия. Проходимость труб возможно восстановить, проведя их пластику.

При необходимости обеспечения постоянной контрацепции также используется лапароскопия. Удаление трубы или ее перевязка ведут к предотвращению любой будущей беременности.

Лапароскопия при патологии маточных труб

Фаллопиевы трубы находятся по обе стороны от матки и доходят до яичников. После того как яйцеклетка выходит из яичника, она перемещается по маточной трубе в матку. Проблемы часто возникают из-за состояний, которые блокируют или повреждают трубу. Это:

  • воспалительные заболевания органов малого таза,
  • разрыв аппендикса,
  • инфекции органов малого таза,
  • использование внутриматочной спирали, если она вызывает инфекцию органов малого таза,
  • внематочная беременность в трубах,
  • хирургические вмешательства в области таза или нижней части живота,
  • состояния, которые блокируют трубы, такие как врожденные дефекты, миома и эндометриоз.

При лечении бесплодия проводится лапароскопия маточных труб. Беременность, например после эндометриоза, наступает после операции в 42% случаев.

Перевязка маточных труб, цена которой доступна каждой женщине, – эффективный способ лечения гинекологических проблем.

Показания к лапароскопии маточных труб

Первым методом диагностики повреждения трубы является визуализация для выявления закупорки или рубцовой ткани, называемой спайками.

Используется лапароскопия:

Как можно родить после перевязки труб

  1. При непроходимости труб.
  2. При подозрении на умеренный или тяжелый эндометриоз.
  3. Если женщина испытывает боль во время полового акта.
  4. При сильных менструальных спазмах или боли в области таза в другое время цикла.
  5. При воспалительных заболеваниях тазовых органов или тяжелых тазовых спайках.
  6. При подозрении на внематочную беременность.
  7. При необходимости стерилизации.

Лапароскопия маточных труб, цена на которую зависит от количества подготовительных мероприятий и вида операции, поможет также выяснить, есть ли у женщины тазовая инфекция, кисты яичников, миома. Используют этот метод и для диагностики проблем, которые часто невозможно увидеть на УЗИ.

Противопоказания

Оперативное вмешательство не проводят:

  • людям с избыточным весом (3–4 степень ожирения),
  • при подозрении на злокачественное заболевание,
  • при шоковом или коматозном состоянии пациентки,
  • при наличии в брюшной полости инфекции или свободной жидкости,
  • при нарушении свертываемости крови,
  • при некоторых ранее перенесенных внутренних заболеваниях с нарушением функции сердца и легких,
  • во 2-м триместре беременности,
  • при острых и тяжелых инфекциях,
  • при истощении.

Лапароскопия проходимости маточных труб не рекомендуется после некоторых операций в брюшной полости, а также в случае наличия грыж или разрывов в диафрагме.

Виды лапароскопических операций на трубах

Как можно родить после перевязки труб

Оперативное вмешательство выполняется под общим наркозом без вскрытия брюшной стенки, для него достаточно трех небольших кожных разрезов в 5–10 мм.

На маточных трубах проводят:

  1. Сальпингостомию (создание в части трубы нового отверстия).
  2. Фимбриолизис (лапароскопия восстановления маточных труб). Во время фимбриопластики очищается рубцовая ткань, удаляются закупорки и проходит реконструкция небольших пальцеобразных выступов (фимбрий).
  3. Диагностическую лапароскопию + хромосальпингоскопию (оценка проходимости фаллопиевых труб через введение контрастного вещества),
  4. Сальпингэктомию (удаление маточной трубы, лапароскопия обеих труб). Используется при стерилизации. Перевязка труб, цена на которую невысока, – безопасный и эффективный способ постоянного контроля над рождаемостью. Метод тубэктомии также применяют в некоторых случаях внематочной трубной беременности.
  5. Реанастомоз (восстановление репродуктивной функции, если у женщины ранее была проведена перевязка маточных труб или сильно поврежден участок трубы).
  6. Туботомию (на малом сроке внематочной беременности удаление плодного яйца при помощи рассечения трубы с сохранением ее репродуктивной функции).
  7. Сальпинговариолизис (лапароскопия спайки труб с иссечением рубцовой ткани вокруг яичников и труб).
  8. Адгезиолизис (рассечение спаечных сращений, которые блокируют маточную трубу).

Говоря о том, сколько стоит лапароскопия труб, следует отметить, что стоимость вмешательства по восстановлению либо резекции труб зависит во многом от избранной процедуры.

Особенности реабилитации

Восстановление после минимально инвазивной процедуры обычно короче. Женщина приходит в себя сразу по окончанию операции. В тот же день может вставать с постели, пить и ходить. Пребывание в стационаре занимает 2−5 дней.

В течение нескольких дней после операции возможны:

  • возникновение боли в животе, спине, грудной клетке или плече из-за газа, который используется при лапароскопии,
  • вздутие живота или изменение стула в течение нескольких дней,
  • небольшой дискомфорт в месте разреза,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • усталость.

Эти симптомы проходят в течение 5-7 дней. При необходимости врач выписывает обезболивающие средства.

Вот еще несколько советов пациентке:

  1. Избегать подъема тяжестей, секса, активных занятий спортом до тех пор, пока лечащий врач не сообщит, что это безопасно.
  2. Место разреза держать сухим и чистым, меняя повязку каждый день.
  3. Желательно не принимать ванну, а после душа тщательно промокнуть шов разреза насухо.
  4. Необходимо некоторое время соблюдать диету, употребляя мягкую, нежирную пищу. Чтобы избежать запоров и перенапряжения, пить много воды, есть продукты, содержащие клетчатку.
  5. Одежду лучше носить свободную и удобную, чтобы не давила на живот.
    1. Если женщина перенесла такую операцию, как удаление маточной трубы (лапароскопия одной или обеих труб), реабилитационный период может быть чуть более длительным – до 10-14 дней.

      Преимущества проведения операции на маточных трубах во 2 роддоме Минска

      Каждый шаг в практике опытных специалистов 2-го роддома Минска направлен на потребности пациенток, на их успешное обследование, лечение, на качественное проведение оперативных вмешательств.

      Для проведения лапароскопической хирургии используются:

      • инновационные технологии,
      • современное оборудование от признанных производителей инструментария, медтехники и материалов,
      • строгий индивидуальный подбор тактики лечения.

      Команда врачей и специалистов по репродуктивной медицине второго минского роддома – это профессионалы с высокой квалификацией и многолетним опытом проведения множества малоинвазивных операций. Благодаря внимательному персоналу лечение и реабилитация в комфортабельных палатах учреждения проходят успешно.

      Низкие цены на полный спектр медицинских услуг и высокое качество обслуживания – вот причины ежегодного обращения во 2-й роддом Минска тысяч пациенток. Ведь опытный штат сертифицированных врачей, медсестер и технических специалистов полностью понимает эмоциональные и медицинские проблемы женщин.

Непроходимость маточных труб – причины и следствия. Есть ли шанс стать матерью

Как можно родить после перевязки труб

Маточные трубы – это яйцеводы, по которым яйцеклетка движется из яичника в матку. В ампулярной части органов происходит оплодотворение – слияние женской клетки с мужской. Если зачатие произошло, формируется эмбрион, который опускается в матку и имплантируется. Но, к сожалению, этот процесс может нарушаться из-за непроходимости труб.

Причины трубной непроходимости

Яйцеводы имеют небольшой диаметр, который в узкой части составляет всего 1-2 мм, поэтому их проходимость может нарушаться за счет спаечного процесса. Спайки – тонкие, но прочные соединительнотканные нити, расположенные внутри маточной трубы или снаружи.

Иногда спаечный процесс охватывает сразу несколько органов. Чаще всего их вызывают:

  • Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями.
  • Аборты, проведённые на поздних сроках с помощью выскабливания. После такого прерывания возникают воспалительные процессы, приводящие к трубной непроходимости.
  • Операции, не обязательно проведённые на женской половой сфере. Непроходимостью маточных труб может закончиться обыкновенный аппендицит.
  • Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия попадают за пределы матки. Во время критических дней они начинают кровоточить, формируя полости, наполненные кровью – шоколадные кисты.
  • Выкидыши, тяжёлые роды и послеродовые осложнения, сопровождающиеся воспалительными процессами половой сферы.

Чем грозит непроходимость маточных труб

  • Внематочной беременностью, возникающей при частичной непроходимости. Сперматозоиды меньше женской половой клетки, поэтому проникают в трубы и оплодотворяют яйцеклетку. Поскольку зародыш не в состоянии опуститься в матку из-за спаек, он начинает развиваться в трубе и возникает трубная беременность. Яйцевод, неспособный растягиваться по мере роста эмбриона, разрывается с возникновением опасного кровотечения.
  • Бесплодием – это осложнение возникает при двухсторонней непроходимости. При одностороннем поражении беременность возможна даже без медицинского вмешательства. Однако если поражены обе трубы, женщина сможет стать матерью только с помощью медицины.
  • Гидросальпинксом – это скопление жидкости в маточной трубе, вызванное ее непроходимостью. При попадании инфекции содержимое яйцевода нагнаивается. Формируется пиосальпинкс – образование, заполненное гноем. Гидро- и пиосальпинкс могут разрываться, приводя к сепсису – заражению крови.

Диагностика непроходимости маточных труб

Существует несколько методик обнаружения непроходимости маточных труб, но чаще всего используются гистеросальпингография (ГСГ), ультразвуковая гидросонография (УЗГСС) и диагностическая лапароскопия.

Гистеросальпингография (ГСГ) – рентгеновское обследование труб. При его проведении в матку вводится рентгеноконтрастная жидкость, заполнившая трубы. В случае нарушения проходимости на снимке виден участок, где яйцевод сужен или перекрыт.

Диагностика проводится сразу после окончания критических дней, чтобы исключить наличие беременности. Поскольку во время диагностики применяется рентгеноконтрастное вещество и рентген, нежелательные для развития плода, после процедуры нужно предохраняться до следующей менструации.

Ультразвуковая гидросонография (УЗГСС) не подразумевает применение рентгена, а вместо контрастного препарата в маточные трубы заливается 0,9% р-р соли. Затем с помощью ультразвука наблюдают за перемещением жидкости. В норме она должна свободно пройти через весь яйцевод. На снимке видны частично суженные и полностью перекрытые участки.

В отличие от рентгеновского метода, при ультразвуковом на организм не оказывается вредного влияния. Поэтому предохраняться до следующих месячных после такого обследования не нужно.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только выявить трубную непроходимость, но и рассечь спайки. В этом случае внутрь тела пациентки вводится прибор лапароскоп, снабженный миниатюрной видеокамерой и источником света. Полученные данные передаются на монитор, и хирург-гинеколог видит органы малого таза.

С помощью инструмента, также вводимого через проколы, можно рассечь спайки, убрать кисты и взять образцы материалов на клеточный анализ (биопсию). Лапароскопия оставляет минимум следов на теле и не сопровождается длительным восстановительным периодом.

Лечение трубной непроходимости

  • На начальной стадии, когда спайки еще не сильно выражены, удаётся предотвратить развитие непроходимости с помощью лекарств, физиотерапии, грязелечения.
  • При невозможности консервативной терапии проводится удаление спаек методом лапароскопии через проколы.
  • Гидротубация или пертубация – нагнетание в просвет труб воздуха или воды, разрушающих спайки, находящиеся внутри яйцеводов. Процедура проводится под наркозом.
  • При массивном спаечном процессе, деформации труб, скоплении гноя и жидкости яйцеводы удаляют. В этом случае беременность возможна только с помощью ЭКО.

Поэтому даже при двусторонней непроходимости труб можно забеременеть и родить ребенка с помощью репродуктивных технологий. Перед этим нужно пролечить заболевания, мешающие оплодотворению и вынашиванию.

Но самый разумный метод – не допускать развития болезни, следя за своим здоровьем, избегая инфекций и поздних абортов.

Поделиться ссылкой:

Как лечится и проявляется непроходимость маточных труб

В настоящее время практически каждая женщина в то или иное время болеет инфекционными половыми заболеваниями.

В силу этого в маточных трубах образовываются спайки – инородные ткани, которые мешают нормальному функционированию репродуктивной системы.

Сейчас непроходимость маточных труб считается одной из самых распространенных причин бесплодия, поэтому давайте поговорим об этом заболевании подробнее.

Это заболевание всегда протекает практически бессимптомно, оно не несет никакой угрозы для жизни женщины, однако кардинально изменяя ее репродуктивный статус. Бесплодие на протяжении более чем одного года тщетных попыток зачать ребенка – это достаточное основание, чтобы подозревать непроходимость маточных труб. Причин возникновения патологии может быть довольно много:

  • воспалительные процессы (гонорея, стафилококки, хламидии и пр.);
  • врожденная недостаточность развития труб;
  • перенесенная ранее внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • полипы, опухоли и пр.

Кроме того, если один из вышеперечисленных факторов стимулирует непроходимость на 20%, то при наложении и комбинации процессов или их повторном появлении вероятность образования непроходимости маточных труб возрастает до 80% и более.

Это заболевание делает невозможным само зачатие с физиологической точки зрения, ведь яйцеклетка никак не может встретиться со сперматозоидом и проследовать в матку для дальнейшего развития и наступления беременности. Обратите свое внимание на то, что данная патология чаще всего встречается у женщин после 30 лет.

Современные технологии позволяют излечить непроходимость, однако при этом высок риск внематочной беременности при естественном зачатии. Поэтому предпочтение следует отдавать методам, не оставляющим рубцов на стенках труб.

Непроходимость маточных труб: лечение и реабилитация

Следует сказать, что для диагностики и лечения используются некоторые методы, среди которых:

  • лапароскопия – метод диагностики и лечения;
  • гидросонография – введение в полость матки жидкости и контроль ее передвижении посредством аппарата УЗИ;
  • гистеросальпингография – проводится аналогично, только с использованием аппарата рентген излучения и пр.

В некоторых случаях, например, когда женщина не планирует больше иметь детей, лечение может не проводиться вовсе. Однако если девушка находится в раннем репродуктивном возрасте и не имеет детей, лечение производится обязательно.

Обратите свое внимание на то, что лечение непроходимости маточных труб проводится операбельно, путем рассечения спаек специальными хирургическими инструментами. Кроме всего прочего, проводится консервативное лечение, которое сводится к излечению воспалительного процесса, приему антибиотиков и поддерживающих препаратов.

Если у женщины диагностируется полная непроходимость, то операция не проводится, ведь полностью восстановить проходимость все же не удастся, да и велика вероятность возникновения внематочной беременности, которая несет немалую опасность для женского организма. В таком случае для женщины единственной надеждой на рождение генетически родного ребенка становится ЭКО.

После операции лечение непроходимости маточных труб сводится к контролю за состоянием организма больной. Полное восстановление длится около трех месяцев, до этого следует исключить перенапряжение и незащищенные половые контакты. По прошествии этого времени проводится обследование, подтверждающее эффективность проведенной терапии.

Полная непроходимость маточных труб: как забеременеть

Если у женщины диагностируется полная непроходимость маточных труб, то операция, зачастую, не проводится, ведь в таком случае необходимо было бы вырезать часть трубки, однако тогда велика вероятность повторного развития непроходимости. Таким образом, для женщин с таким диагнозам остается один выход – ЭКО.

В таком случае ей предстоит пройти множественные проверки, как и ее супругу. Для этого сдаются анализы крови, мазки, спермограмма, генетический материал, а также проводится ряд исследований, позволяющий оценить репродуктивные возможности пары.

По результатам полученных данных, будут назначены определенные подготовительные манипуляции, которые сделают возможным осуществить забор биологического материала для успешного оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины.

Далее эмбрион перемещается в полость матки, где происходит его имплантация и дальнейшее развитие. Таким образом, функционирование или не функционирование труб в протоколе ЭКО не имеет никакого значения.

Главное, чтобы у женщины проходила овуляция, а у мужчины не был нарушен сперматогенез.

Воспалительные заболевания женских половых органов

    • Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).
    • Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.
    • Симптомы:
    • Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:
    1. Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами.

      Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.

    2. Боли в низу живота. Возникают остро.

      В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).

    3. Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании.

      Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.

    4. В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

    Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями.

    Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.

    Эндометрит

    Симптомы:

    Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.

    Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.

    Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.

    При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.

    Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.

    Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.

    Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.

    Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.

  • К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).

    Вульвит – воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.

    Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.

    Бартолинит – это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.

    Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

    Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

    Кольпит – воспаление влагалища (вагинит).

    В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.

    Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты.

    При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели.

    Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового.

    При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.

    Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище.

    В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии.

    Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.

    Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов.

    Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах.

    При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.

    Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.

    Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит

    Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки.

    Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах.

    Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.

    Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector