Гсг маточных труб караганда

Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб – современная методика диагностики, которая направлена на выявление изменений в строении матки, маточных труб и проводится с целью оценки их проходимости. Она позволяет оценить состояние женской репродуктивной системы, является инвазивной, но при этом не доставляет пациентке выраженного дискомфорта.

Разберемся во всех особенностях обследования, рассмотрим, как делают ГСГ и с какой целью.

Показания и противопоказания к гистеросальпингографии

Гсг маточных труб караганда

Обычно обследование назначается для диагностики причин бесплодия.

Сделать ГСГ можно в клинике, предварительно получив направление от гинеколога. Обычно обследование назначается для диагностики причин бесплодия. Выполняют процедуру, если при отсутствии предохранения женщина в возрасте до 35 лет в течение года или старше 35 лет в течение полугода не может забеременеть.

Также диагностика необходима при подозрении на:

  • нарушения анатомического строения матки и придатков
  • миому
  • спайки
  • полипы и другие патологии
  • Показания к ГСГ маточных труб выявляются врачом в рамках проведенного опроса и осмотра пациентки, а также после других обследований.
  • В некоторых случаях диагностика не проводится.
  • Отложить процедуру следует при:
  • Беременности. Необходимо ограничить сексуальные контакты или пользоваться средствами контрацепции на протяжении месяца до процедуры
  • Аллергии на контрастные препараты. Во время диагностики используются йодсодержащие вещества. Они могут спровоцировать острую реакцию со стороны организма женщины
  • Бактериальных и инфекционных заболеваниях
  • Воспалительных процессах (особенно в стадии обострения)

Гсг маточных труб караганда

Окончательное решение о целесообразности ГСГ маточных труб принимает врач. Это позволяет обеспечить максимально возможную безопасность процедуры.

Также от диагностики отказываются при маточных кровотечениях, тромбофлебите и некоторых других патологиях.

Важно! Окончательное решение о целесообразности ГСГ маточных труб принимает врач. Это позволяет обеспечить максимально возможную безопасность процедуры.

Как подготовиться?

Подготовка к обследованию во многом определяет его информативность и эффективность. Именно поэтому женщине необходимо четко следовать рекомендациям, которые даст врач.

Гсг маточных труб караганда

Так как процедура ГСГ маточных труб имеет ряд противопоказаний, следует убедиться в том, что их нет.

В рамках подготовки следует:

  • За неделю отказаться от использования вагинальных таблеток, свечей и спреев
  • В цикле процедуры пользоваться средствами контрацепции или отказаться от половых контактов для предотвращения вероятности зачатия

За несколько часов до диагностики следует провести гигиенические процедуры. Исследование никак не связано с приёмом пищи, поэтому вам не стоит ограничивать себя в еде.

Так как процедура ГСГ маточных труб имеет ряд противопоказаний, следует убедиться в том, что их нет. Для этого пациентка сдает некоторые анализы.

Обычно комплекс исследований включает:

  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис
  • Мазок на флору

Точный перечень исследований озвучит врач. В некоторых случаях предварительно проводится УЗИ органов малого таза.

На какой день цикла делают ГСГ?

Лучший период для гистеросальпингографии – промежуток между менструацией и овуляцией. Обычно обследование проводят на 7-12 день цикла.

Гсг маточных труб караганда

Лучший период для гистеросальпингографии – промежуток между менструацией и овуляцией. Обычно обследование проводят на 7-12 день цикла.

Когда можно и нужно выполнять ГСГ именно вам, расскажет гинеколог. Он подберет оптимальный день для проведения диагностики и заранее ответит на все вопросы. Это позволит правильно подготовиться к обследованию и повысить его точность.

Как проходит процедура ГСГ?

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Помещение оснащается не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.

Гсг маточных труб караганда

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Помещение оснащается не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.

Процедура ГСГ маточных труб, как и любая другая в медицине, проводится в несколько этапов:

  1. Пациентка располагается на столе для рентгенологических исследований
  2. Врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и проводит антисептическую обработку
  3. В цервикальный канал вводится специальный катетер, по которому в полость матки подают контрастное вещество
  4. После наполнения матки жидкостью врач делает снимки и отслеживает прохождение контраста по маточным трубам

На этом процедура завершается. Врач приступает к оценке полученных результатов.

В рамках диагностики женщина может испытывать небольшие дискомфортные ощущения. Сразу же после обследования пациентка может отправиться домой или вернуться к своим привычным делам.

После ГСГ возможны:

  • небольшие выделения (сукровичные) из половых путей, сохраняющиеся максимум 2-3 дня
  • легкая тошнота
  • тянущие ощущения в нижней части живота, сравнимые с болезненной менструацией
  • небольшая слабость и головокружение

Данные побочные эффекты являются нормальными. Они спровоцированы проведенным вмешательством, но не опасны для здоровья и жизни женщины. Для устранения неприятных ощущений пациентке могут порекомендовать специальные препараты для обезболивания и снятия спазмов.

Гсг маточных труб караганда

Для устранения неприятных ощущений пациентке могут порекомендовать специальные препараты для обезболивания и снятия спазмов.

Важно! Выписывает лекарственные средства исключительно врач.

Также в первые несколько дней после процедуры ГСГ маточных труб следует воздержаться от физических нагрузок и половых контактов, а также от посещения ванны, бани и сауны.

Важно! При повышении температуры, усилении кровотечения и иных побочных эффектов надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Результаты

Гсг маточных труб караганда

Во время процедуры ГСГ маточных труб выявляются полипы и миомы. Эти патологии проявляются искривлением контура, расширением матки, частичным заполнением полости.

Получая изображения во время гистеросальпингографии, врач тщательно анализирует их, выявляя различные патологические состояния. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество останавливается на определенном их отрезке из-за спаек и не поступает в брюшную полость.

Также контраст позволяет изучить и форму матки. В норме она полностью окрашивается веществом.

Во время процедуры ГСГ маточных труб выявляются полипы и миомы. Эти патологии проявляются искривлением контура, расширением матки, частичным заполнением полости.

Важно! Точный диагноз по результатам проведенного обследования может поставить только врач.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Гинекологи клиники регулярно повышают квалификацию и обладают необходимыми навыками и знаниями не только для диагностики, но и для дальнейшего устранения обнаруженных патологических состояний и заболеваний. Специалисты разбираются во всех тонкостях женского репродуктивного здоровья, могут быстро поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение
  • Комфорт посещения клиники. Мы обеспечили отсутствие очередей. Немаловажно и то, что клиника располагается недалеко от станции метро. Это удобно и для жителей столицы, и для тех, кто приехал в МЕДСИ из других населенных пунктов для обследования и дальнейшего проведения экстракорпорального оплодотворения
  • Максимальная безболезненность процедуры. ГСГ проводится с использованием специального катетера. Он не доставляет пациентке выраженного дискомфорта
  • Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет проводить исследования с минимальной лучевой нагрузкой и малозаметными неприятными ощущениями, а также с точными результатами. Благодаря этому пациентки не подвергаются никаким рискам
  • Качество и доступность обследования. Мы не только обеспечиваем высокую точность диагностики, но и придерживаемся лояльной ценовой политики

Чтобы записаться на гистеросальпингографию (ГСГ) маточных труб в Москве, уточнить стоимость диагностики, достаточно позвонить нам по номеру  +7 (495) 023-60-84 . Специалист подберет оптимальное время для посещения клиники. Записаться на прием вы можете и с помощью приложения SmartMed.

  • Опытные специалисты в области репродуктивного здоровья
  • Широкий комплекс медицинских услуг
  • Лаборатория Вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)

Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается. Как делают гистеросальпингографию?

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Гсг маточных труб караганда

  • Автор
  • Ташкаева Елена Ивановна
  • Ведущий врач
  • Гинеколог

Увеличиваем кэшбэк! Подробнее Все акции

Гистеросальпингография – это рентгенологическое исследование матки и маточных (фаллопиевых) труб, позволяющее сделать вывод о проходимости маточных труб и потому активно использующееся при выявлении причин женского бесплодия. При гистеросальпингографии используется рентгеноконтрастное вещество, которое вводится в матку и маточные трубы и заметно на рентгеновском снимке. В случае непроходимости контрастное вещество в фаллопиеву трубу не попадает и на снимке не отображается.

Показания к гистеросальпинографии (ГСГ)

Гистеросальпингография проводится при подозрениях на:

Подготовка к гистеросальпингографии (ГСГ)

Гистеросальпингографию проводят, как правило, в I-ую фазу менструального цикла, на 2-5 день после окончания менструации.

Поскольку рентген может отрицательно повлиять на развитие плода, особенно на самых ранних стадиях, необходимо иметь стопроцентную уверенность, что зачатия еще не произошло.

При определенных условиях гистеросальпингографию целесообразно проводить во вторую фазу менструального цикла; в этом случае женщине необходимо предохраняться до проведения исследования.

Перед проведением гистеросальпингографии (за 5-7 дней до исследования) надо сдать общие анализы мочи и крови, а также мазок из влагалища и цервикального канала.

Накануне исследования рекомендуется сделать очистительную клизму, а непосредственно перед процедурой – опорожнить мочевой пузырь.

Как проводится гистеросальпиногография

  1. Гсг маточных труб караганда Гистеросальпингография – клиника Семейный доктор

Гистеросальпингография проводится в положении лежа. Обычно сначала делается обзорный снимок органов малого таза.

Потом через специальную канюлю в цервикальный канал вводят контрастное вещество, которое заполняет полость матки и попадает в маточные трубы. В этот момент возможно возникновение дискомфорта (распирающие ощущения, незначительные боли, как во время месячных). Потом врач попросит замереть на некоторое время и сделает снимки. Если имеются проблемы с проходимостью маточных труб, могут потребоваться отсроченные снимки (через 20-30 минут).

После гистеросальпингографии (ГСГ)

Сразу после гистеросальпингографии могут ощущаться незначительные боли, которые проходят самостоятельно. В течение 5-7 дней могут быть кровянистые выделения из влагалища (необходимо будет пользоваться гигиеническими прокладками. Вам потребуется такая прокладка сразу же после процедуры).

Если после гистеросальпингографии повышается температура, или  выделения из влагалища носят обильный характер (приходится часто менять прокладки), или наблюдаются сильные боли в области живота, следует обязательно обратиться к врачу.

Противопоказания к гистеросальпингографии (ГСГ)

Гистеросальпингография не проводится:

  • при воспалительных заболеваниях органов малого таза;
  • при общих инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ);
  • в случае аллергической реакции на йодсодержащие препараты;
  • при заболеваниях щитовидной железы;
  • в случае сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при заболеваниях печени или почек.
Читайте также:  Трубная теплоизоляция 150 с

Где сделать гистеросальпингографию в Москве

Сделать гистеросальпингографию в Москве  Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». 

Записаться на диагностику

Сайт использует cookies. Правила использования.

Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ)

Вы можете пройти эхогистеросальпингографию в следующих центрахЦентр на Фестивальном. Мы позаботились о том, чтобы Вы смогли записаться на эхогистеросальпингографию легко и удобно, позвонив по телефону УЗИ-центра «Клиницист» на Фестивальном (861) 225-45-11 или заполнив простую форму записи на прием прямо с нашего сайта.

Гсг маточных труб карагандаЭхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) – метод исследования состояния полости матки и проходимости маточных труб на основе метода УЗИ. Впервые на территории Краснодарского края данная методика была проведена в нашей клинике.

  • Полипоз эндометрия;
  • Внутриматочные перегородки, синехии;
  • Аномалии развития внутренних половых органов;
  • Непроходимость маточных труб, наличие гидросальпингса.

Данная методика широко применяется в диагностике трубного фактора бесплодия благодаря тому, что ультразвуковая гистеросальпингография обладает более высокой информативностью по сравнению с рентгеновской ГСГ (от 80 до 91%), не несет в себе лучевой нагрузки (облучение яичников), а также является менее болезненной и минимально инвазивной процедурой, проводится без обезболивания, без госпитализации, то есть является амбулаторной процедурой.

При бесплодии особенно важным является оценка проходимости маточных труб, поскольку их состояние является наиболее важным фактором, способствующим наступлению самостоятельной беременности.

Движение яйцеклетки и «встреча» со сперматозоидом происходит в маточной трубе, далее оплодотворенная яйцеклетка продолжает свой путь к полости матки. Эхогистеросальпингография является и лечебным методом при планировании беременности, т.к.

после проведения исследования в 16% случаев наступает беременность.

Среди причин женского бесплодия трубный фактор (нарушение проходимости маточных труб) занимает ведущее значение и составляет от 30 до 40%.

Основными причинами, приводящими к нарушению проходимости маточных труб являются острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, сальпингит, эндометрит, воспалительные заболевания после абортов), различные формы наружного генитального эндометриоза, хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза (операции на матке, трубах, яичниках, удаление аппендицита, после перенесенного перитонита).

Гсг маточных труб карагандаЭхогистеросальпингография проводится в первой фазе менструального цикла (после менструации), обычно на 5-10 день менструального цикла. В полость матки вводится специальный катетер, по которому в вводится специальное контрастное вещество. Введенный контраст поступает в матку и далее в трубы, что улучшает визуализацию последних и особенности их строения. Дальнейшее введение контраста приводит к его проникновению в маточные трубы, а затем и в брюшную полость, что указывает на их проходимость. При непроходимости маточных труб введенная жидкость не поступает в брюшную полость или скапливается в трубе.

Специальной подготовки к проведению эхогистеросальпингографии не требуется. Исключить прием пищи за 2-3 часа до исследования. При повышенном газообразовании: эспумизан по 2 капсулы 3-4 раза в день за 2 дня до исследования.

Проводят эхогистеросальпингографию основоположники методики в Краснодарском крае, высококвалифицированные специалисты:

назад

Эхогистеросальпингография — симптомы, лечение в медицинском центре

Немного цифр: согласно данным Казахстанской ассоциации репродуктивной медицины (КАРМ), около 15% супружеских пар или 20 тыс. семей имеют проблемы с деторождением. 15% — это приблизительно каждая шестая семья. В 25-30% случаев причиной бесплодия является непроходимость маточных труб. Этих данных достаточно для того, чтобы понимать – проблема имеет весьма внушительный размах.

Это не значит, что стоит начинать бить тревогу после нескольких неудачных попыток зачатия. Диагноз «бесплодие» ставится докторами по прошествии двух лет с момента, когда пара начинает жить незащищенной половой жизнью.

Не значит это и то, что проблема кроется именно в непроходимости маточных (фаллопиевых) труб – причиной может быть гормональный сбой, плохие показатели анализов или спермограммы партнера и т.д.

И даже постановку такого диагноза не стоит расценивать как приговор – с правильной диагностикой и лечением рождение здорового малыша может стать просто делом времени.

Так или иначе, путь к семейному благополучию начинается именно с точной диагностики, где важное место занимает проверка маточных труб на проходимость.

Назначается она в случае если показатели других обследований как у партнерши, так и у партнера находятся в норме. Но прежде чем понять, что это и как это работает, необходимо пройти краткий экскурс в мир женского тела.

Так Вы сможете лучше представить себе процесс данного исследования, его цель и нюансы.

Маточные трубы – коридоры жизни

Еще со средней школы мы знаем, что новая жизнь появляется в результате проникновения сперматозоида в яйцеклетку.

Их «встреча» происходит как раз в фаллопиевых трубах, откуда уже оплодотворенная яйцеклетка продолжает свой путь в полость матки, где в ближайшие 9 месяцев будет развиваться плод.

Если же с маточными трубами что-то не в порядке, то яйцеклетка может как совсем не оплодотвориться, так и будучи оплодотворенной «застрять» в маточной трубе, что повлечет за собой внематочную беременность.

Это может происходить в силу разных причин:

  • В 60% случаев из-за острых или хронических инфекционно-воспалительных процессов;
  • Спаечных процессов, «склеивающих» стенки труб;
  • Врожденных патологий;
  • Перенесенных абортов;
  • Эндометриоза;
  • Механических повреждений в результате неудачных оперативных вмешательств.

Гсг маточных труб караганда

Всё вышеперечисленное приводит к повреждению одной или двух фаллопиевых труб, закрытию их просвета и, как результат, бесплодию. При этом непроходимость маточных труб часто протекает бессимптомно, кроме случаев активного воспаления. Поэтому в большинстве случаев единственным её явным симптомом является проблема с зачатием.

  • Чаще всего для разрешения проблемы требуется хирургическое лапароскопическое вмешательство или даже ЭКО, но, если речь идет о воспалительном процессе или небольших спайках, то на ранних стадиях еще можно обойтись консервативным лечением.
  • Что же касается диагностических методов в проверке проходимости маточных труб, то основными являются гистеросальпингография и эхосальпингография.
  • Важно: Проверить проходимость маточных труб можно только в специализированной медицинской клинике, где есть все подходящие условия в виде оборудованного кабинета и обученного персонала.
  1. Как проводятся исследования?
  2. Сложность данного вопроса при самостоятельном изучении возникает из-за большого количества разных названий исследований проходимости маточных труб – эхогистеросальпинография (ЭХО ГСС), эхосальпингоскопия, гидросонография маточных труб, метросальпингография и гистеросальпингография – всё это, конечно, запутывает.
  3. Для того, чтобы разобраться во всем этом достаточно знать, что все эти методы различаются лишь по способу их проведения, а их всего два:
  • При помощи рентгена;
  • При помощи ультразвука.

Рентгенографическое исследование маточных труб

К этому типу исследований относятся гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография. Его суть заключается во введении в область шейки матки небольшой канюли – трубки длиной 30-35 см, соединяющейся со шприцом, наполненным водорастворимым контрастным веществом.

Через канюлю контраст вводится в полость матки, заполняет ее и переходит в область маточных труб. По мере заполнения проводится серия рентгеновских снимков, на которых отчетливо видны контуры матки и труб.

По форме маточных труб, их заполнению, расположению контраста в полости малого таза можно определить есть ли непроходимость и, если да, то на каком именно участке маточной трубы она возникла.

В среднем вся процедура занимает около 30 минут. По завершению доктор извлекает катетер, а остатки вещества самостоятельно выводятся из тела.

Важно: Перед проведением необходимо учесть, что все рентгеноконтрастные растворы содержат йод, поэтому аллергикам лучше всего заранее проконсультироваться со специалистом. Если пациентке ранее никогда не проводились исследования с применением контрастного вещества, то за час до введения контраста обычно делается тест-проба для исключения аллергических реакций на препарат.

Как правило, процедура проводится без наркоза и анестезии, что, безусловно, влечет за собой определенную степень дискомфорта, которую доктора стараются минимизировать местными обезболивающими и спазмолитиками.

Преимуществами такого метода диагностики являются:

  • Точность исследования до 90%;
  • Полученный снимок маточных труб остается на носителе;
  • Процедура не требует госпитализации;
  • Минимальный риск осложнений.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) маточных труб

Что касается ультразвука, то с его помощью проводятся такие процедуры как: эхогистеросальпинография (ЭХО ГСС), эхосальпингоскопия, гидросонография маточных труб и т.д. Вот где может возникнуть путаница, так это здесь. В чем разница между каждой из этих процедур? В каких случаях какую делать? Отвечаем: “Без паники!”

Все они по своей сути одинаковы и проводятся аналогичным образом:

  1. Через влагалище в полость матки вводится тонкий резиновый катетер;
  2. С помощью вагинального УЗИ-датчика подтверждается правильность его расположения в матке;
  3. Через шприц в катетер подается стерильный физиологический раствор;
  4. Раствор заполняет полость матки и маточные трубы, переходя в брюшную полость;
  5. В это время врач-УЗИ фиксирует скорость и равномерность заполнения раствором полостей.
Читайте также:  Особенности сортамента арматуры и площади ее сечения по гост

Соответственно, если УЗИ показывает, что заполнение происходит неравномерно, значит просвет к полости закрыт. Таким образом проводится проверка маточных труб на проходимость методом УЗИ.

По сравнению с рентгенографическими видами исследований, УЗИ проходимости маточных труб имеет ряд своих преимуществ:

  • Занимает не более 10-15 минут;
  • Более безболезненное;
  • Имеет лечебный эффект – под напором раствора могут разъединяться тонкие спайки;
  • Отсутствует рентгеновское облучение;
  • Минимизация аллергических реакций за счет гипоаллергенности физраствора.
  • Но есть и минус – точность исследования ниже чем у рентгенографического метода и составляет 70-75%.

Подготовка к исследованию

Процесс подготовки ко ВСЕМ вышеперечисленным процедурам проходимости маточных труб примерно одинаковый:

  1. Обязательная контрацепция в период менструального цикла, в котором планируется исследование.
  2. Оптимальные сроки проведения процедуры — первая фаза менструального цикла, сразу после окончания менструации (5-12 день).
  3. За неделю до процедуры нужно прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев.
  4. Накануне исследований проходимости труб рекомендуется половое воздержание.
  5. За двое суток до процедуры необходимо отказаться от употребления газообразующих продуктов и напитков: бобовые, клетчатка, молочные продукты, сдоба, острые блюда, газировка и пр.
  6. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции.
  7. Исследование проводят натощак. Кишечник желательно очистить с помощью клизмы.
  8. Перед операцией — сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  9. Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
  10. В случае с рентгенографией непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь, а при УЗИ труб напротив – наполнить.

Также при себе необходимо иметь следующие результаты анализов:

  • Общий анализ крови (действителен 10 дней);
  • Общий анализ мочи (действителен 10 дней);
  • Мазок на степень чистоты (действителен 10 дней);
  • ВИЧ (действителен 1 месяц);
  • Гепатиты B и C (действителен 1 месяц);
  • Анализ на сифилис (действителен 1 месяц).

Восстановительный период

Независимо от метода проверки проходимости труб на восстановление достаточно 5-7 дней. В течение первых пары дней возможны кровянистые выделения и неинтенсивные боли внизу живота – это считается нормой. Чтобы избежать нежелательных осложнений рекомендуется не купаться в водоемах или бассейнах, а также не посещать сауны и бани.

Рентгеновское гистеросальпингографическое исследование

Гсг маточных труб караганда

Рентгеновская гистеросальпингография

Сущность этого метода исследования заключается в том, что пациентке через тонкую трубку вводят контрастное вещество в полость матки. В современных клиниках для ГСГ  маточных труб используются только водорастворимые контрастные препараты. Они не обладают побочными действиями и полностью безопасны для слизистой матки, труб и внутренней поверхности брюшной полости.

Затем производится 3 рентгеновских снимка:

  • первый – после введения первых 2—4 мл контраста. Он показывает форму полости матки и состояние ее слизистой.
  • второй – после дополнительного нагнетания еще 3—4 мл препарата. Под возникшим давлением контраст поднимается по маточным трубам и при их проходимости вытекает в брюшную полость.
  • третий – этот снимок необязательный, может назначаться при необходимости более подробно рассмотреть особенности строения половых органов. Производится через полчаса от начала исследования.
  • ГСГ маточных труб под контролем рентгена длится примерно 30 минут. Всего за время исследования вводится 10—20 мл контрастного препарата
  • Противопоказания
  • ГСГ маточных труб не проводится в следующих случаях:
  • 3 и 4 степени чистоты влагалища;
  • воспаление матки, придатков;
  • беременность, в том числе подозрение на внематочную;
  • тяжелые формы заболеваний сердца и сосудов;
  • аллергия на контрастные препараты.

Основная область применения гистеросальпингографии

  • диагностика и лечение женского бесплодия

Во время ГСГ определяются:

  • прходимость маточных труб и их структура – главная цель исследования;
  • особенности полости матки, в том числе аномалии ее строения (двурогая, седловидная матка, наличие перегородки);
  • опухоли, полипы внутренних половых органов.

Подготовка к исследованию

Проводится в первой половине менструального цикла, пока эндометрий достаточно тонкий и не искажает картину увиденного. Лучшим временем является промежуток между 1 «чистым» днем после месячных и овуляцией.

При 28-дневном цикле это 6—12 день. Если направление на ГСГ выписано заранее, то пациентку предупреждают о том, что с момента начала менструации до дня обследования необходимо воздержаться от половой жизни.

Назначаются анализы крови:

  • общий;
  • на СПИД, гепатит, сифилис.
  1. Сдается общий анализ мочи, определение степени чистоты влагалища.
  2. Вечером перед днем обследования необходимо сделать клизму или очистить кишечник с помощью Фортранса.
  3. Подготовка к ГСГ маточных труб непосредственно перед процедурой заключается в том, что пациентка опорожняет мочевой пузырь и снимает все металлические украшения и элементы одежды, находящиеся в зоне рентгеновского снимка.

Сделать гистеросальпингографию в клинике ICLINIC

Гсг маточных труб караганда

Гистеросальпингография (гсг) – широко используемый метод исследования в гинекологии и репродуктологии. Это основной способ диагностики трубной формы женского бесплодия, позволяющий оценить расположение и проходимость маточных труб и состояние полости матки. ГСГ в СПб проводится по рекомендации врача и обычно входит в план обследования супругов, столкнувшихся с затруднениями при зачатии.

В чем суть этого обследования

Гистеросальпингография – это метод визуализации маточных (фаллопиевых) труб и полости матки, основанный на заполнении их просвета специально вводимой жидкостью. Врач регистрирует характер ее распределения с помощью аппаратуры, после чего анализирует полученные изображения.

ГСГ дает специалисту достоверную информацию о проходимости, расположении и размерах фаллопиевых труб. Могут быть также выявлены различные деформации, спайки и новообразования в полости матки. В таком случае пациентке будет рекомендовано дополнительное прицельное обследование в клинике.

Ранее для ГСГ маточных труб использовали рентгенографию с дополнительным контрастным усилением. Этот метод применяется и в настоящее время, хотя и имеет ряд недостатков. Поэтому в настоящее время в СПб предпочтение отдают альтернативной безопасной методике – контрастной ультразвуковой гистеросальпингоскопии (КУЗГСС).

Рентгенконтрастная гистеросальпингография сопряжена с дополнительным (хотя и небольшим) облучением органов малого таза пациентки, поэтому ей в течение 3 последующих циклов желательно воздерживаться от наступления беременности.

К тому же применяемый препарат может быть токсичным или вызвать аллергическую реакцию. Таких недостатков лишен ультразвуковой метод.

Ведь при этом полость матки и фаллопиевы трубы заполняются нейтральным для организма женщины стерильным физиологическим раствором, а испускаемые датчиком ультразвуковые волны полностью безопасны и не доставляют дискомфорта.

Показания для такой диагностики

Основная задача гистеросальпиногорафии – проверка проходимости маточных труб. Поэтому эта процедура в основном проводится женщинам репродуктивного возраста, уже столкнувшимся с проблемами при естественном зачатии и вынашивании беременности или относящимся к группе риска по развитию трубного бесплодия.

К показаниям для ГСГ относят:

  1. Супружеское бесплодие неясного происхождения (не связанное с гормональным дисбалансом и мужским фактором).
  2. Диагностированное ранее трубное бесплодие, для контроля результатов проводимого лечения.
  3. Планирование беременности у женщин, перенесших в прошлом внематочные беременности и хирургические вмешательства на придатках.
  4. Выявленные у женщины аномалии внутренних половых органов.
  5. Наличие в анамнезе у женщины заболеваний, способных привести к образовании трубных спаек. К ним относят хронический сальпингоофорит, туберкулез половых органов, некоторые ЗППП и ряд других состояний.
  6. Подготовка к оплодотворению методом ИИ (искусственной инсеминации)

Иногда ГСГ назначают и для обследования пациенток с патологией матки (полипами, спайками, миомами, эндометриозом и пр.) и истмико-цервикальной недостаточностью в предыдущей беременности. Но все же в таких случаях предпочтение обычно отдают другим диагностическим методикам, дающим больше информации о состоянии маточной полости.

Противопоказания

Проверка маточных труб методом ГСГ не проводится в период острых инфекционных заболеваний, при обострении имеющихся у пациентки инфекционно-воспалительных процессов любой локализации, при диагностированных и не леченных ЗППП. Процедуру откладывают при выявлении у пациентки кольпита, вульвита, бартолинита, острого цервицита, при активизации хронического сальпингоофорита.

К противопоказаниям также относят соматические и психоневрологические заболевания в стадии декомпенсации. Но во многих случаях после улучшения и стабилизации состояния женщины ей может быть проведено необходимое обследование.

ГСГ нельзя проводить при беременности, а также во время менструации и дисфункциональных маточных кровотечений.

Подготовка к процедуре

Перед проверкой маточных труб женщине назначается обследование для исключения возможных противопоказаний:

  • Общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови).
  • ЭКГ.
  • Осмотр гинеколога, взятие мазков на степень чистоты влагалища и с шейки матки на онкоцитологию.
  • Обследование для исключения основных инфекций (ЗППП, туберкулеза, вирусных гепатитов).
  • При необходимости – консультации узких специалистов для получения заключения о возможности проведения манипуляции.

Непосредственная подготовка к гистеросальпингографии включает отмену любых вагинальных препаратов и спринцеваний и воздержание от интимной жизни за 7 дней до процедуры. В течение текущего цикла женщине необходимо использовать адекватное предохранение, а при проведении рентгенконтрастного исследования следует воздерживаться от наступления беременности еще в течение 3 последующих месяцев.

Читайте также:  Альвеолярно трубчатое строение это

Перед процедурой необходимо сбрить волосы в интимной зоне и тщательно опорожнить кишечник (с помощью клизмы или препаратов). В течение 12 часов следует воздерживаться от еды. При использовании УЗИ необходимо обильное питье, а вот перед рентгеновским исследованием воду пить можно не позже чем за 1,5-2 часа до визита в клинику.

По согласованию с врачом за сутки до ГСГ может быть начат прием препаратов с легким седативным (успокаивающим) и спазмолитическим действием, для снижения выраженности возможного дискомфорта во время процедуры.

Как проводится

ГСГ – амбулаторная процедура, не требующая предварительной госпитализации пациентки. Она проводится без использования общей анестезии (наркоза).

Испытываемые женщиной ощущения напоминают умеренный менструальный дискомфорт и обычно быстро самостоятельно проходят.

Лишь иногда применяют местное обезболивание для избавления женщины от дискомфорта во время чрезшеечного введения контрастной жидкости.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач дезинфицирует ее половые органы, после чего в цервикальный канал аккуратно вводится катетер.

Через него матка частично заполняется теплым контрастным раствором или физиологическим раствором, в зависимости от разновидности применяемой диагностики. При этом врач делает снимки, фиксируя характер заполнения маточной полости.

Затем вводится вторая порция раствора для контрастирования фаллопиевых труб, что тоже регистрируется на снимках. Вся процедура занимает обычно не более 15–30 минут.

Проверка труб матки не относится к болезненным и опасным видам диагностики, через некоторое время при необходимости ее можно повторять.

Что делать после диагностики

Вводимая при ГСГ жидкость выводится самостоятельно через влагалище, поэтому после процедуры женщине желательно использовать прокладку.

В течение нескольких дней женщина может испытывать умеренное потягивание и тяжесть внизу живота и в проекции яичников, это допустимо и не требует срочного обращения к врачу.

Для уменьшения таких ощущений обычно достаточно приема спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков (обезболивающих), этот момент необходимо заранее уточнить у гинеколога.

В течение 3 суток после обследования не рекомендуется пользоваться тампонами и вагинальными приспособлениями для сбора выделений (менструальными чашами). Следует также воздержаться от спринцеваний, интимных отношений, принятия ванн, посещения бани и сауны.

Где можно сделать ГСГ

Проверить трубы на проходимость в СПб можно во многих учреждениях, имеющих необходимое оборудование и сертификаты.

Но при выборе клиники следует учитывать, что далеко не везде используют современную ультразвуковую гистеросальпиногоскопию. А достоверность результатов во многом зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.

Поэтому предпочтение по возможности следует отдавать современным хорошо оснащенным медицинским центрам.

В г. Санкт-Петербург необходимое обследование можно пройти в Клинике репродуктивной медицины ICLINIC. Мы специализируемся на диагностике и лечении различных форм супружеского бесплодия, используя для этого современные, высокорезультативные и проверенные методики и аппаратуру высоких классов.

Проверка маточных труб в ICLINIC проводится с помощью контрастной ультразвуковой гистеросальпингоскопии (КУЗГСС). Это важный инструмент современной диагностики, позволяющий быстро, безопасно и с минимальной степенью инвазивности оценить проходимость труб и вероятность естественного благополучного зачатия.

После обследования в ICLINIC пациентка получает квалифицированное заключение экспертного уровня и имеет возможность проконсультироваться у опытных репродуктологов. Наши врачи помогут пройти необходимое обследование и подобрать оптимальную схему лечения бесплодия.

Оценка проходимости маточных труб (гистеросальпингография)

Гистеросальпингография – метод оценки проходимости маточных труб с использованием рентгена (ГСГ). Позволяет исключить или подтвердить трубный фактор бесплодия

Непроходимые маточные трубы – одна из основных причин женского бесплодия

Результаты ГСГ помогают диагностировать причины бесплодия – патологии, препятствующие зачатию и наступлению беременности.

Проведение гистеросальпингографии состоит в следующем: врач вводит в шейку матки небольшую трубку (канюлю). Далее с помощью шприца, врач вводит в полость матки через канюлю специальную жидкость (контрастное вещество), способную задерживать рентгеновские лучи. По мере того как жидкость заполняет полость матки и проникает в маточные трубы врач делает несколько рентгеновских снимков.

На рентгеновских снимках при отсутствии спаек хорошо видна матка, заполненная жидкостью, узкие каналы труб и жидкость, вытекающая в брюшную полость. При этом врач может сделать вывод о проходимости маточных труб. Если контрастное вещество останавливается на некотором участке трубы, — следовательно, возникает предположение о ее непроходимости.

Процедура гистеросальпингографии является важным и информативным этапом в обследовании женщины с диагнозом бесплодие.

Показания для проведения гистеросальпингографии: – для диагностики бесплодия, – для выявления непроходимости маточных труб, – для выявления патологии строения матки — например, недоразвитая матка, двурогая матка, внутри матки перегородки и пр.,

– для выявления миомы или полипов в матке,

– для проведения стимуляции овуляции при поликистозе яичников,

– для выявления аденомиоза.

Без исследования проходимости маточных труб дальнейшее планирование лечения бесплодия невозможно. Если Ваш врач акушер-гинеколог рекомендует проверить проходимость маточных труб, не стоит с этим медлить.

У данной процедуры может быть три возможных результата: – ВО-ПЕРВЫХ, если неутешительный диагноз подтвердится, у Вас будет возможность предпринять все необходимые меры по устранению проблемы, что увеличит ваши шансы на успех. – ВО-ВТОРЫХ, гистеросальпингография может показать, что с трубами все в порядке.

– В-ТРЕТЬИХ, самое замечательное, что не так уж редко долгожданная беременность наступает в течение нескольких месяцев после ГСГ, так как контрастный раствор, которым заполняют трубы в ходе исследования, может разрывать и убирать мелкие спайки.

Оценка проходимости маточных труб

Эхогистеросальпингоскопия – это метод оценки проходимости маточных (фаллопиевых) труб с помощью УЗИ. Непроходимые маточные трубы – одна из основных причин бесплодия (трубный фактор). Непроходимость маточных труб часто обусловлена скоплением жидкости (гидросальпинкс).

В клинике “Геном-Астана” эхогистеросальпингоскопия проводится на аппаратах УЗИ экспертного класса, что обеспечивает высокую точность результата.

Эхогистеросальпингоскопия (оценка проходимости маточных труб с помощью УЗИ), тенге 20 000 ₽

В процессе эхогистеросальпингоскопии происходит промывание маточной трубы, что улучшает её проходимость. После процедуры в течение 2-х месяцев в 10% случаев беременность наступает без какого-либо лечения.

Дополнительные преимущества метода: – очищение маточной трубы от слизи и трубного детрита (мёртвых клеток), что повышает шанс на удачный исход протоколов ЭКО; – улучшение трубной перистальтики; – обнаружение внутриматочных патологий, которые не были диагностированы при УЗИ органов малого таза.

Суть метода в следующем:

В полость матки вводится контрастная жидкость, которая начинает распространяться из матки в маточные трубы. Специалист наблюдает за процессом, используя УЗИ-сканер. На мониторе визуализируется ток жидкости, который перемещается из матки в маточные трубы и далее в брюшную полость. При наличии препятствий, жидкость начинает накапливаться, расширяя матку или отдельные участки маточных труб. Жидкость для исследования абсолютно безопасна для здоровья. Она без следа выводится из организма пациентки, не требуя никаких дополнительных процедур.

В процессе исследования можно подробно рассмотреть:

маточные трубы – определить их контур, форму, толщину, расположение по отношению к яичникам и другим органам, выявить деформации и аномалии, локализацию спаек. – матку – оценить ее структуру, строение, определить контуры органа, выявить особенности эндометрия, обнаружить миомы, полипы, аномалии развития, сращения (синехии), эндометриоз (аденомиоз). На основе полученных данных специалист делает вывод о состоянии репродуктивной системы и разрабатывает тактику лечения.

Показания к эхогистреросальпингоскопии:

– бесплодие; – подозрение на трубный фактор бесплодия, в т.ч. гидросальпинкс; – необходимость оценить состояние маточных труб после реконструктивных операций; – подозрение на внутриматочную патологию – субмукозные миоматозные узлы, эндометриоз и гиперплазия эндометрия, синехии; – физиологические пороки развития влагалища, шейки матки, самой матки и придатков; – подозрение на спаечный процесс в органах малого таза. Эхогистеросальпингоскопия проводится с момента окончания менструальных выделений до 10 дня менструального цикла (при 28 дневном цикле).

  • Подготовка к процедуре включает:
  • – Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.
  • – Обследования на инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП).

– Предварительную консультацию с акушером-гинекологом, осмотр на гинекологическом кресле. – Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано предварительное лечение). – Анализы крови на ВИЧ (СПИД), RW (сифилис), Гепатит В и С. Дополнительный перечень обследования (по показаниям): – Клинический и биохимический анализ крови – Клинический анализ мочи – Анализ свертывающей системы крови – Исследование функции сердца – ЭКГ, ЭхоКГ и т.п.

– Консультация терапевта и др. смежных специалистов

  • Здравствуйте, хотела выразить огромную благодарность …
  • Здравствуйте, коллектив Геном Астана! И особенное прив…
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector